部門負責人(簽字)：????????????? ?填報人（簽字）????????????? ??填報日期

注：1、消防輔件指：消防接口、異徑接口、消防扳手、滅火器軟管、滅火器車輪、干粉噴槍等；2、此表每月（26日前）更新填報安環(huán)部備案；3、特殊情況（變動）應立即報送安環(huán)部備案；4、簽字人對所填報內(nèi)容負責。