| 若不安全則打勾√ | 觀察項檢查表 | 若全部安全則打勾√ | 觀察報告 | |||||
| 人員的反應(yīng) □ | ·觀察到的安全行為 | |||||||
| □ 調(diào)節(jié)人身安全防護裝備 | ·為鼓勵保持良好的安全性表現(xiàn)而采取的行動或措施 | |||||||
| □ 改變位置 | ||||||||
| □ 重新整理工作 | ||||||||
| □ 接地 | ||||||||
| □ 去關(guān)電源 | ||||||||
| 人身安全防護裝備 □ | ||||||||
| □ 頭 | ||||||||
| □ 眼睛和面部 | ||||||||
| □ 呼吸系統(tǒng) | ||||||||
| □ 手臂和手 | ·觀察到的不安全行為 | |||||||
| □ 軀干 | ·立即采取的糾正措施 | |||||||
| □ 腿和腳 | ·為防止重復(fù)發(fā)生而采取的措施 | |||||||
| 人員的位置（受傷原因） □ | ||||||||
| □ 撞擊到物體 | ||||||||
| □ 被物體撞擊 | ||||||||
| □ 被卡在物體之內(nèi)、之上或之間 | ||||||||
| □ 墜落 | ||||||||
| □ 接觸到極高溫或極低溫 | ||||||||
| □ 接觸到電流 | ||||||||
| □ 吸入 | ||||||||
| □ 吸收有害物質(zhì) | ||||||||
| □ 吞下 | ||||||||
| □ 用力過度 | ||||||||
| □ 重復(fù)運動 | ||||||||
| □ 行動困難的位置/靜止的姿勢 | ||||||||
| 工具和設(shè)備 □ | ||||||||
| □ 與所做工作不配套 | ||||||||
| □ 用法不正確 | ||||||||
| □ 處于不良狀態(tài) | ||||||||
| 工作程序和整潔度 □ | ||||||||
| □ 工作程序不足 | ||||||||
| □ 工作程序未被了解/理解 | ||||||||
| □ 未遵行工作程序 | 觀察人簽名： | |||||||
| □ 整潔標準不足 | 區(qū)域/部門： | |||||||
| □ 整潔標準未被了解/理解 | 日期： | |||||||
| □ 未遵行整潔標準 | ||||||||
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