施工單位(公章):???????????????????????????????????? 編號(hào):
工程名稱 | 施工總承包單位 | |||
總建筑面積 | 坐落地點(diǎn) | |||
建筑類型 | 開、竣工日期 | |||
重大危險(xiǎn)源明細(xì) | ||||
序號(hào) | 重大危險(xiǎn)源 | 作業(yè)時(shí)段 | 施工工藝 | |
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2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
5 | ||||
6 | ||||
7 | ||||
8 | ||||
項(xiàng)目經(jīng)理簽字: | ||||
總承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字: | ||||
總承包單位法定代表人簽字并蓋公章: | ||||
填表人:
注:本表由施工單位填寫,報(bào)建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份,建設(shè)單位加蓋公章報(bào)監(jiān)督部門存檔備案。