2．焊接煙塵的危害

　　(1)焊工塵肺? 塵肺是指由于長期吸人超過規(guī)定濃度而引起肺組織彌漫性纖維化的粉塵所致的疾病。焊工塵肺是由于長期吸入超過允許濃度的以氧化鐵為主并有無定型的二氧化硅、硅酸鹽、錳、鐵、鉻以及臭氧、氮氧化物等混合煙塵和有毒氣體，并在組織中長期作用所致的混合性塵肺。

　　據(jù)有關(guān)資料表明，目前我國焊工塵肺的最短發(fā)病工齡為7年，平均發(fā)病工齡為20～30年左右，并明顯呈現(xiàn)北方寒冷地區(qū)發(fā)病率高，南方地區(qū)發(fā)病率較低的現(xiàn)象。這主要是因為北方氣候寒冷、車間關(guān)閉門窗時間長、自然通風(fēng)換氣條件差的原因。

　　焊工塵肺主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀：氣短、咳嗽、咳痰、胸悶和胸痛。部分焊工塵肺患者可呈無力、食欲減退、體重減輕以及神經(jīng)衰弱癥候群(如頭痛、頭暈、失眠、嗜睡、多夢、記憶力減退等)，同時對肺功能也有影響。

　　(2)錳中毒? 錳蒸氣在空氣中能很快氧化成灰色的氧化錳(MnO)及棕紅色的四氧化三錳(Mn3O4)煙塵。焊工長期吸入超過允許濃度的錳及其化合物的微粒和蒸氣，則可能造成錳中毒。

　　焊工錳中毒發(fā)病很慢，大多在接觸3～5年后，甚至可達20年才逐漸發(fā)病。

　　慢性錳中毒早期表現(xiàn)為疲勞乏力，時常頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退以及植物神經(jīng)功能紊亂，如舌、眼瞼和手指的細微振顫等。中毒進一步發(fā)展，則神經(jīng)精神癥狀均更明顯，而且轉(zhuǎn)變、跨越、下蹲等都較困難，走路時表現(xiàn)左右搖擺或前沖后倒，書寫時振顫不清等。

　　(3)焊工金屬熱? 金屬熱是接觸足夠濃度的某些金屬煙塵的工人常見的一種綜合征。焊工金屬熱是指吸人焊接金屬煙塵中0．05～0．5Pm的氧化銅、氧化鋅、氧化鋁、氧化錳及氧化鐵微粒和氟化物等，容易通過上呼吸道進入末梢細支氣管和肺泡，再進入血液，引起焊工金屬熱反應(yīng)。

　　金屬熱不是慢性病，而是一種復(fù)發(fā)性急性偶發(fā)病。其主要癥狀是下班后感覺嘴里有金屬味，食欲不振、惡心、寒戰(zhàn)，大多伴有低燒。

　　焊工金屬熱在經(jīng)常進行銅及銅合金焊接的工人中較為常見，經(jīng)常在船艙、密閉容器內(nèi)使用堿性焊條施焊者，亦容易出現(xiàn)此癥。

　　二、有害氣體

　　焊接區(qū)域的高溫容易使周圍形成多種有毒氣體，特別在電弧焊和等離子弧焊中，由于在高溫和強烈的紫外線作用下，所形成有毒氣體的程度還要大，主要有臭氧、氮氧化物、一氧化碳和氟化氫等。

　　1．臭氧

　　空氣中的氧在短波紫外線的激發(fā)下，大量地被破壞而生成臭氧(O3)。臭氧是一種刺激性有毒氣體，呈淡藍色。濃度較高時，發(fā)出腥臭味；高濃度臭氧還略帶酸味。

　　臭氧對人體的主要危害是對呼吸道及肺有強烈刺激作用。往往引起咳嗽、胸悶、食欲不振、疲勞無力、頭暈、全身疼痛等，嚴重時還會引起支氣管炎和肺水腫等。

　　臭氧對人體的作用是可逆的。由臭氧引起的呼吸系統(tǒng)癥狀，一般情況下在脫離接觸后均可得到恢復(fù)?；謴?fù)期的長短取決于臭氧影響程度以及人體質(zhì)的好壞。
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