一、護士必須嚴格執(zhí)行查對制度和交接班制度,執(zhí)行醫(yī)囑時醫(yī)囑執(zhí)行制度及口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度,嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。
二、凡有疑問的醫(yī)囑或藥品必須查對清后方可執(zhí)行或使用,原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士必須復述一遍醫(yī)囑,醫(yī)生認為無誤后方可執(zhí)行,并保留安瓿備查。
三、各科急救器材要齊全,定位功能完好,急救藥品定數(shù)、定位、專人保管,隨用隨補。每周清點不少于兩次。
四、清點藥品和使用藥品前要檢查質(zhì)量,標簽失效期和批號如不符合要求不得使用。
五、毒、麻、限、劇、高危藥品專人管理,分別編號、定位存放,每日檢查,保證隨時應用。
六、配制液體、更換液體、發(fā)藥均執(zhí)行簽字制度。
七、護理人員必須熟記青霉素類抗生素的性能,過敏試驗的方法,應用時的注意事項及青霉素過敏的搶救措施,做青霉素皮試的同時要備鹽酸腎上腺素1支,以備急救。
八、新分配和調(diào)入的護士需由高年資的護師、主管護師帶教一個月以上,視其工作能力及時對病區(qū)情況和崗位職責基本熟悉后方可單獨值班。
九、護士進行輸液治療時,應嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程按照輸液程序進行。定時巡視,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理,并保存全套輸液物品以備送檢。
十、各科建立護理不良事件報告管理制度和護理不良事件討論制度,對新發(fā)生的護理不良事件應定期討論,總結(jié)教訓,改進工作,對影響護理質(zhì)量的各種隱患進行排查,及時杜絕事故苗頭。
十一、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后在做好搶救工作的同時,及時上報醫(yī)務科、護理部。
十二、對高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重病員,嚴格執(zhí)行《墜床與跌倒防范制度》,防止意識不清而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外而加重病情,采取必要的保護措施,應用床檔和約束帶確保病人安全。
十三、各種安全標識清楚、明晰。
十四、貴重儀器專人管理。經(jīng)常保持儀器清潔、干燥、性能完好。
十五、水、火、電、專人管理、定期檢查,對不符合安全規(guī)定的各種
隱患及時排除,杜絕火災事故苗頭。
楚雄市中醫(yī)醫(yī)院護理部
2011年10月