11月23日，科室按照醫(yī)務(wù)科的要求認(rèn)真學(xué)習(xí)、討論提高三個(gè)認(rèn)識(shí)，開(kāi)展三項(xiàng)行動(dòng)，現(xiàn)將討論情況匯報(bào)如下：
        一、提高三個(gè)認(rèn)識(shí)首先要健全和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)人員“三基三嚴(yán)”的訓(xùn)練，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，加強(qiáng)責(zé)任心。組織科室人員學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)，有效地提高人員的自我保護(hù)和自我約束意識(shí)，做到防范在先。提高員工的法律意識(shí)，有效地阻止各種違法事件的出現(xiàn)。通過(guò)南京兒童醫(yī)院事件等各種真實(shí)生動(dòng)的醫(yī)療安全事例，向科室人員講解了醫(yī)療安全問(wèn)題出現(xiàn)的環(huán)節(jié)和如何進(jìn)行避免預(yù)防，增強(qiáng)了科室人員的責(zé)任感和提高了其自我保護(hù)意識(shí)，有效地為科室人員在工作中起到預(yù)防警示作用，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)院的各醫(yī)療業(yè)務(wù)科室工作人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技檢查、藥物調(diào)配等違規(guī)、違章行為，無(wú)論是否產(chǎn)生后果，都是醫(yī)療安全警示范圍。檢驗(yàn)科的三級(jí)安全警示包括：
        一級(jí)安全警示：檢驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)登、漏登，造成有關(guān)資料無(wú)法查詢；未按時(shí)發(fā)報(bào)告或錯(cuò)送檢驗(yàn)報(bào)告，經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)未產(chǎn)生不良后果。
        二級(jí)安全警示：對(duì)個(gè)例（≤2例）檢驗(yàn)標(biāo)本錯(cuò)做或漏做、發(fā)出錯(cuò)誤報(bào)告、延誤急診化驗(yàn)、遺失血液標(biāo)本（或其它標(biāo)本）、丟失檢驗(yàn)報(bào)告單，需病人重新采血復(fù)查，延誤臨床診斷及治療，但未造成嚴(yán)重醫(yī)療后果。
        三級(jí)安全警示：違反操作規(guī)程，造成成批（≥3例）檢驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤或錯(cuò)查血型，發(fā)出錯(cuò)誤血型報(bào)告；遺失成批（≥3例）檢驗(yàn)標(biāo)本或報(bào)告單，需病人重新采血復(fù)查。
        針對(duì)以上內(nèi)容要求全員知曉，工作中嚴(yán)格把好每一工作環(huán)節(jié)，避免出現(xiàn)上述問(wèn)題。
        二、抓好質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)：做好前臺(tái)接待、標(biāo)本接收、驗(yàn)收編號(hào)；做好室內(nèi)質(zhì)控和對(duì)標(biāo)本的復(fù)檢工作。
        三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，加強(qiáng)臨床溝通，對(duì)于急診和后加檢驗(yàn)項(xiàng)目要及時(shí)反饋給臨床。通過(guò)溝通調(diào)節(jié)病人與家屬對(duì)醫(yī)療效果過(guò)高的期望值的反常心理，疏導(dǎo)過(guò)激情緒與心理壓力。注意病人的心理需求，醫(yī)患間相互溝通，是控制醫(yī)療糾紛投訴，搞好安全醫(yī)療的重要環(huán)節(jié)。注意醫(yī)患之間的情緒因素、行為因素、環(huán)境因素對(duì)醫(yī)療過(guò)程的影響，與患者進(jìn)行換位思考與角色置換。
        四、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生、進(jìn)修生的管理，做好帶教工作。
        五、加強(qiáng)了危急值的管理，保障患者的安全，提高臨床醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)院的管理水平。隨著社會(huì)進(jìn)步與時(shí)代發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高，其中醫(yī)療安全顯得尤為重要，患者安全管理已成為當(dāng)前的熱點(diǎn)問(wèn)題。檢驗(yàn)科是醫(yī)院的重要組成部分，對(duì)臨床醫(yī)療安全的作用也越來(lái)越大，這使得臨床對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)報(bào)告的及時(shí)性及相關(guān)數(shù)據(jù)的綜合評(píng)價(jià)等要求越來(lái)越高。今后要不斷應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)管理臨床檢驗(yàn)危急值，提高患者的安全管理水平，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。保證臨床及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地獲得檢驗(yàn)危急值信息，縮短臨床檢驗(yàn)危急值的通知時(shí)間，擴(kuò)大通知范圍，實(shí)現(xiàn)危急值分級(jí)管理。
       
       
         輸血科醫(yī)療安全措施
        根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的指示精神，輸血科針對(duì)“南京市兒童醫(yī)院事件”進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)討論：大家一致認(rèn)為發(fā)生此類事件的直接原因是醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)重失職，責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)疾病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，值班醫(yī)生在值班期間上網(wǎng)玩游戲，在患兒家屬多次請(qǐng)求下，未對(duì)患兒采取相應(yīng)的積極救治措施。這樣的醫(yī)生連最起碼的做人良知都沒(méi)有，更談不上職業(yè)操守和職業(yè)道德。對(duì)于類似的事件應(yīng)該嚴(yán)肅處理，絕不姑息。
        通過(guò)學(xué)習(xí)討論，大家對(duì)三個(gè)認(rèn)識(shí)有了更深刻的理解。
        一、 醫(yī)療質(zhì)量安全管理內(nèi)涵有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)：醫(yī)療安全關(guān)系到患者的生命安全和身體健康。病人到醫(yī)院就診是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可、信任。把自己的健康托付給我們，我們就要全身心的投入，為病人精心治療、注重細(xì)節(jié)，把每一個(gè)病人都當(dāng)做自己的父母、子女、兄弟姐妹、甚至是自己。要學(xué)會(huì)與病人及家屬之間進(jìn)行換位思考，為病人解決實(shí)際問(wèn)題，容不得半點(diǎn)馬虎、更不允許玩忽職守。這是醫(yī)療安全管理最起碼的一點(diǎn)，只有這樣醫(yī)療安全質(zhì)量管理才不至于成為一句空話。我們的醫(yī)院才能得到長(zhǎng)期發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員的地位、形象才能得到逐步提升。
        二、 作為輸血科的工作人員，要嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。認(rèn)真執(zhí)行臨床安全輸血操作規(guī)程。做到規(guī)范執(zhí)業(yè)、依法執(zhí)業(yè)、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心，為臨床提供安全的、有效的、方便的、可及的服務(wù)。
        三、 切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。
            輸血科工作與病人的生命息息相關(guān)，為保證病人的安全、合理用血，我們及時(shí)與血站、臨床科室醫(yī)務(wù)人員溝通，即滿足臨床需要、又要節(jié)約血液資源，避免不必要的浪費(fèi)。做為輸血科的成員，我們都能做到上班期間不做與工作無(wú)關(guān)的事情，我們每天都把自己當(dāng)做值班醫(yī)生，保持通訊暢通。只要科室和病人需要，保證隨叫隨到。沒(méi)有休息的概念，及時(shí)保證血液供應(yīng)，確保安全用血。在今后的工作中，我們還要進(jìn)一步完善工作，定期檢查核心制度落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
           
       
                                    輸血科
                                2009年11月24日