1.火災(zāi)
1.1現(xiàn)場人員發(fā)現(xiàn)火情后,立即使用滅火器材進(jìn)行初期火災(zāi)的撲救,同時向施工項目負(fù)責(zé)人匯報情況。
1.2施工項目負(fù)責(zé)人立即赴現(xiàn)場組織滅火,并轉(zhuǎn)移易燃易爆品及貴重物資,同時向相關(guān)部門進(jìn)行匯報。
1.3在相關(guān)部門的統(tǒng)一指揮下,實施滅火搶險。
1.4若火勢無法控制,由施工項目負(fù)責(zé)人組織施工人員有序撤離,將受傷人員轉(zhuǎn)移到安全場所,進(jìn)行緊急搶救,同時撥打“120”急救。
2.觸電
2.1脫離電源
發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應(yīng)立即斷開電源開關(guān)或拔出插頭,若一時無法找到并斷開電源開關(guān)時,可用絕緣物(如干燥的木棒、竹竿、手套)將電線移開,使觸電者脫離電源。必要時可用絕緣工具切斷電源。如果觸電者在高處,要采取防摔措施,防止觸電者脫離電源后摔傷。
2.2緊急救護(hù)
根據(jù)觸電者的情況,進(jìn)行簡單的診斷,并分別處理:
?。?)病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)使其就地安靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),加快恢復(fù)。
?。?)病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此時,應(yīng)將病人仰臥,周圍空氣要流通,并注意保暖;除了要嚴(yán)密觀察外,還要做好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作。
?。?)如經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),病人處于“假死”狀態(tài),如呼吸停止,應(yīng)用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換;如心臟停止跳動,應(yīng)用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環(huán)。
?。?)口對口人工呼吸法:病人仰臥、松開衣物--清理病人口腔阻塞物--病人鼻孔朝天、頭后仰--貼嘴吹氣--放開嘴鼻好換氣,如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹氣12次,即每5秒鐘吹氣一次。
?。?)體外心臟擠壓法:病人仰臥硬板上--搶救者中指(手掌)對病人凹膛--掌根用力向下壓--慢慢向下--突然放開,連續(xù)操作每分鐘進(jìn)行60次,即每秒一次。
2.3、向施工項目負(fù)責(zé)人匯報情況,由施工項目負(fù)責(zé)人撥打“120”急救,同時向相關(guān)部門進(jìn)行匯報,請求幫助。
3.人員傷害
3.1發(fā)現(xiàn)人員傷害,立即匯報施工項目負(fù)責(zé)人。
3.2施工項目負(fù)責(zé)人將情況匯報相關(guān)部門,請求幫助,獲取必要的應(yīng)急醫(yī)療用品。
3.3實施現(xiàn)場急救,同時撥打“120”急救。
3.4開放性創(chuàng)傷的處理
(1)對傷口進(jìn)行清洗消毒,可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周圍皮膚上粘染的泥砂、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒有消毒條件的情況下,可用清潔水沖洗傷口,最好用流動的自來水沖洗,然后用干凈的布或敷料吸干傷口。
?。?)止血,對于出血不止的傷口,能否做到及時有效地止血,對傷員的生命安危影響極大。在現(xiàn)場處理時,應(yīng)根據(jù)出血類型和部位不同采用不同的止血方法:直接壓迫--將手掌通過敷料直接加壓在身體表面的開放性傷口的整個區(qū)域;抬高肢體--對于手、臂、腿部嚴(yán)重出血的開放性傷口,都應(yīng)抬高,使受傷肢體高于心臟水平線;壓迫供血動脈--手臂和腿部傷口的嚴(yán)重出血,如果應(yīng)用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點止血技術(shù);包扎--使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血,保護(hù)傷口,減輕疼痛。
(3)燒傷的急救應(yīng)先去除燒傷源,將傷員盡快轉(zhuǎn)移到空氣流通的地方,用較干凈的衣服把傷面包裹起來,防止再次污染;在現(xiàn)場,除了化學(xué)燒傷可用大量流動清水沖洗外,對創(chuàng)面一般不做處理,盡量不弄破水泡,保護(hù)表皮。
3.5閉合性創(chuàng)傷的處理
?。?)較輕的閉合性創(chuàng)傷,如局部挫傷、皮下出血,可在受傷部位進(jìn)行冷敷,以防止組織繼續(xù)腫脹,減少皮下出血。
?。?)如發(fā)現(xiàn)人員從高處墜落或摔傷等意外時,要仔細(xì)檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有腫脹、青紫、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內(nèi)部損傷,假如出現(xiàn)上述情況,不能對患者隨意搬動,需按照正確的搬運(yùn)方法進(jìn)行搬運(yùn),否則,可能造成患者神經(jīng)、血管損傷并加重病情。
現(xiàn)場常用的搬運(yùn)方法有:擔(dān)架搬運(yùn)法--用擔(dān)架搬運(yùn)時,要使傷員頭部向后,以便后面抬擔(dān)架的人可隨時觀察其變化;單人徒手搬運(yùn)法--輕傷者可挾著走,重傷者可讓其伏在急救者背上,雙手繞頸交叉下垂,急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。
?。?)如懷疑有內(nèi)傷,應(yīng)盡早使傷員得到醫(yī)療處理;運(yùn)送傷員時要采取臥位,小心搬運(yùn),注意保持呼吸道通暢,注意防止休克。
?。?)運(yùn)送過程中如突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟擠壓法等急救措施。