一、物品管理制度
1.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)物資領(lǐng)取、保管和報(bào)損,應(yīng)建立賬目、分類保管,定期檢查,做到帳物相符。
2.定期預(yù)算、領(lǐng)取病房所需物資,不應(yīng)造成積壓、丟失、損壞和浪費(fèi),防止霉?fàn)€及蛀蟲。
3.凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。
4.掌握各類物品的性能,及時(shí)消毒,定期維護(hù)保養(yǎng)。
5.外借物品須有登記、簽名記錄,重要物品須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后方可借出,搶救器材一般不外借。
6.護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)必須做好移交手續(xù),交接雙方共同清點(diǎn)并簽名。
二、藥品管理制度
(一)病區(qū)應(yīng)根據(jù)病種特點(diǎn)保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品,便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
(二)根據(jù)藥品種類、性質(zhì)及儲(chǔ)存要求分類放置,注射、口服、外用、高危藥品分開放置,標(biāo)識(shí)清楚,設(shè)專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及管理,用后及時(shí)補(bǔ)充,定期清查。護(hù)士長(zhǎng)每月至少清查一次并簽名,護(hù)理部定期檢查各科室藥品管理情況,保證用藥安全。
(三)定期檢查藥品質(zhì)量,做到“三無(wú)”(無(wú)過期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效),如藥品渾濁、沉淀、變色、過期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi):蛲扛膭t嚴(yán)禁使用。
(四)病人的貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名,單獨(dú)妥善保存,不用者及時(shí)退回藥房。
(五)毒、麻、劇、限藥管理要求
1.設(shè)專用柜雙加鎖存放,專人保管,保持一定基數(shù),建立交接班本,嚴(yán)格班班交接,做到帳物相符。
2.醫(yī)生開具醫(yī)囑及專用處方后,方可給患者使用,用前反復(fù)核對(duì)無(wú)誤,用后保管好空安瓿,憑處方、毒麻藥品使用登記本及空安瓿取藥。
3.建立毒、麻、劇、限藥使用登記本,注明使用患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、日期時(shí)間、剩余量處理方式等,護(hù)士雙簽名應(yīng)正規(guī)。
(六)需要冷藏的藥品(如凍干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
(七)搶救藥品應(yīng)固定存放于搶救車內(nèi),做到固定基數(shù),統(tǒng)一編號(hào)排列、定位存放。由辦公護(hù)士專人管理,每周大查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周至少抽查一次并有記錄,用后及時(shí)清理補(bǔ)充,上封條并簽名保管,做到班班交接有簽名。
(八)高濃度電解質(zhì)液(氯化鉀、磷化鉀、超過0、9%的氯化鈉、氨茶堿等)、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性藥品等高危藥品應(yīng)單獨(dú)存放,有醒目的標(biāo)識(shí),并固定基數(shù),有使用劑量限制和交接記錄。
(九)不定期組織護(hù)理人員進(jìn)行藥品安全管理及使用知識(shí)培訓(xùn),科室使用新特藥前要組織學(xué)習(xí)相關(guān)藥理學(xué)知識(shí)。
(十)發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)按相關(guān)規(guī)定程序處理。
三、器材管理制度
1.醫(yī)療儀器、器材指定專人負(fù)責(zé)保管,每周檢查和維護(hù),保持性能良好。
2.熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,用畢及時(shí)清潔、消毒處理。
3.精密儀器要定人管理,定點(diǎn)存放,定期檢查,定期維護(hù),若有損壞,及時(shí)送修。
4.新儀器使用前應(yīng)由專業(yè)人員講解儀器的使用、保管及注意事項(xiàng),并示范操作。
5.各類儀器、器材應(yīng)建立賬目,帳物相符,其清領(lǐng)、維修、借出、報(bào)廢等要詳細(xì)記錄。
6.負(fù)責(zé)人更換時(shí),須清點(diǎn)所有醫(yī)療儀器及設(shè)備,辦理移交手續(xù),移交人和接收人應(yīng)簽名。
7.急救器材定點(diǎn)放置(急救車、氧氣筒、吸痰器、監(jiān)護(hù)儀、除顫器等), 隨時(shí)保持性能完好,保證應(yīng)急使用。
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