一、按強電不進艙的原則,嚴禁在艙內(nèi)使用強電。艙內(nèi)的電氣設(shè)備,其工作電壓不得大于24V。艙內(nèi)必須敷設(shè)的電纜、電線均應(yīng)經(jīng)過高壓絕緣試驗,接頭必須按規(guī)定焊接并相互錯開,線路必須按規(guī)定穿金屬管固定敷設(shè)。艙內(nèi)除通訊及信號傳感元件外,不得設(shè)置任何電器。嚴禁在艙內(nèi)裝設(shè)熔斷器、繼電器、轉(zhuǎn)換開關(guān)、鎮(zhèn)流器、電氣及動力控制器好有感應(yīng)線圈的電鈴等可能產(chǎn)生電火花的電氣元件。若因治療確需進艙的電器,必須能夠承受艙壓,并應(yīng)在艙外配備電流過載保護裝置。純氧氧艙進艙電氣設(shè)備總功率不應(yīng)大于0.5W。所有電氣開關(guān)應(yīng)一律設(shè)在艙外。除嬰兒艙外,艙內(nèi)必須設(shè)人體靜電接地裝置。嚴禁任何電路和設(shè)備的接地線與高壓氧艙系統(tǒng)相連或共用防雷、防靜電接地裝置。氧艙接地裝置的接地電阻值不應(yīng)大于4Ω。
二、應(yīng)采用艙外照明方式照明,在艙外觀察窗部位設(shè)置光源解決艙內(nèi)照明問題。同時必須在艙外配置應(yīng)急照明系統(tǒng)。氧艙供電中斷時,應(yīng)急照明系統(tǒng)必須自動投入,持續(xù)照明時間一般不應(yīng)小于30分鐘。嚴禁在艙內(nèi)采用普通日光燈或其他普通照明燈具。
三、嚴禁在艙內(nèi)安裝普通家用空調(diào),艙內(nèi)空調(diào)裝置的電機及控制裝置必須是設(shè)置艙外。家用空調(diào)的電氣裝置按普通環(huán)境設(shè)計,在艙內(nèi)工作壓力下啟動或停機時,極易產(chǎn)生火花。目前安全性能較高的空調(diào)方式有兩種,一時采用管道式空調(diào)系統(tǒng),將空調(diào)的制冷好制熱裝置直接連接在通風(fēng)管道上,在通風(fēng)換氣的同時實施溫度調(diào)控;二時將空調(diào)的電動機風(fēng)輪改為氣動風(fēng)輪,利用儲氣罐中的凈化壓縮空氣(0.3~0.4MPa)為動力驅(qū)動風(fēng)輪,空調(diào)主機的遙控板設(shè)在艙外操作臺上。這兩種方式均勿需在氧艙內(nèi)敷設(shè)電氣設(shè)施設(shè)備,安全可靠。
四、監(jiān)控攝像頭應(yīng)安裝在艙外觀察窗口處。傳輸信號的導(dǎo)線應(yīng)敷設(shè)在艙外。
五、通常氧艙的工作壓力為0.2~0.25MPa,故多數(shù)氧艙將工作壓力上限設(shè)定為0.25MPa。安全閥的啟跳和回座壓力值應(yīng)在設(shè)備本體安全限度之內(nèi),并處于該閥的最佳性能區(qū)間。多人醫(yī)用氧艙艙體上的安全閥應(yīng)選用帶扳手的彈簧直接載荷式安全閥。醫(yī)用氧艙艙體上不得裝設(shè)爆破片。空氣加壓艙應(yīng)按規(guī)定設(shè)置緊急泄壓裝置。
六、艙內(nèi)氧濃度一般不允許超過23%,嚴禁超過25%。當(dāng)艙內(nèi)氧濃度達到25%時,測氧儀發(fā)出聲、光報警信號后,操作人員應(yīng)及時通風(fēng)換氣,減低艙內(nèi)氧濃度。通風(fēng)換氣3分鐘后,如仍然達不到要求,應(yīng)立即停止使用。
七、一切艙內(nèi)設(shè)備及裝飾,應(yīng)盡量簡潔、安全實用。嚴禁采用易燃、可燃或燃燒時產(chǎn)生大量有毒氣體的材料進行內(nèi)部裝修。艙內(nèi)表面油漆應(yīng)采用耐高溫阻燃油漆。氧氣匯流的內(nèi)墊材料應(yīng)選用耐高溫阻燃材料。艙內(nèi)地板應(yīng)選用導(dǎo)電性能良好的防靜電純鋁板等板材。艙內(nèi)不的使用羊毛及化纖被褥、毯子、椅墊等。純氧艙內(nèi)不得采用木質(zhì)物品。艙內(nèi)任何部位均不應(yīng)沾有油脂。
八、醫(yī)用氧艙供氧系統(tǒng)的管路及管路傷的閥件,應(yīng)采用銅質(zhì)或不銹鋼材料制成,氣密封元件應(yīng)采用紫銅、聚四氟乙烯等難燃材料,不得采用鋁、尼龍等材料和石棉制品。
九、病員應(yīng)著統(tǒng)一的全棉制品病員服和拖鞋入艙。嚴禁穿戴恩那個產(chǎn)生靜電的化纖織物和攜帶手表、手機、玩具等物入艙。嚴禁將打火機、火柴和油污之物帶入艙內(nèi)。要防止將松節(jié)油、活絡(luò)油、乙醇、樟腦油等含易燃物質(zhì)的藥品帶入艙內(nèi)。
十、在病員進艙前,操艙人員應(yīng)打開操縱臺上的供氧閥,在安靜環(huán)境下,細聽艙內(nèi)有無氧氣泄露的咝咝聲,如果漏氧量較大,在氧氣間的匯流排管處或氧氣開閥處也可聽到氧氣流動聲,應(yīng)找出泄露部位予以處置。
十一、醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)結(jié)合本單位實際情況,制定醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位職責(zé)等制度,制定應(yīng)急預(yù)案并定期(至少每6個月一次)組織演練。在高壓氧治療過程中,如果氧艙起火,操艙人員應(yīng)沉著冷靜,果斷快速實施以下步驟搶救:
(1)立即切斷電源及供氧。
(2)開啟緊急泄壓閥和安全閥手柄排氣,在3分鐘內(nèi)減至常壓。
(3)打開艙門,迅速救出病人。心跳呼吸停止者,應(yīng)迅速復(fù)蘇,并組織相關(guān)科室施救。
(4)艙內(nèi)如有火焰,用滅火器撲救。
(5)如實報告當(dāng)?shù)毓蚕罊C構(gòu)及相關(guān)上級,保護現(xiàn)場,協(xié)助調(diào)查事故原因。
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