危害辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，識(shí)別與生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有關(guān)的危害是企業(yè)建立職業(yè)安全健康管理體系的重點(diǎn)。但在勞動(dòng)過(guò)程中，員工的心理生理或精神狀態(tài)方面的變化及對(duì)安全方面可能產(chǎn)生的影響也應(yīng)給予同樣的重視。本文針對(duì)企業(yè)的實(shí)際情況，重點(diǎn)論述了勞動(dòng)心理和勞動(dòng)生理方面對(duì)安全建康的影響。我們?cè)谠u(píng)價(jià)事故的發(fā)生原因時(shí)應(yīng)做多方面的考慮，不僅要從設(shè)備、工藝、培訓(xùn)、管理等方面找原因，同時(shí)要分析員工在工作負(fù)荷、體位、精神心理因素等這些人機(jī)工效方面的影響，這樣才能更好的預(yù)防事故的發(fā)生。

在開(kāi)展危害辨識(shí)工作時(shí)，按照體系的要求，應(yīng)考慮三種時(shí)態(tài)，即現(xiàn)在時(shí)、過(guò)去時(shí)、將來(lái)時(shí)，三種狀態(tài)即正常、異常和緊急狀態(tài)和7個(gè)方面的因素，如物理性因素、化學(xué)性因素、生物性因素、生理、心理因素、行為性因素和其他因素。大多數(shù)企業(yè)在危害辨識(shí)時(shí)，針對(duì)設(shè)備、工藝、作業(yè)環(huán)境、和活動(dòng)方面考慮的比較多，但在勞動(dòng)過(guò)程中，員工的心理生理或精神狀態(tài)方面的變化及對(duì)安全方面可能產(chǎn)生怎樣的影響相對(duì)少些。本文針對(duì)企業(yè)的實(shí)際情況，重點(diǎn)從勞動(dòng)心理和勞動(dòng)生理方面對(duì)安全建康的影響作一淺述。
1、作業(yè)活動(dòng)中的心理、生理變化的影響

人在進(jìn)行某項(xiàng)操作時(shí)，工藝過(guò)程本身的復(fù)雜性、作業(yè)環(huán)境的影響、員工本身的熟練程度、自我感覺(jué)、工作任務(wù)的壓力等因素都會(huì)影響人的心理或精神狀態(tài)發(fā)生變化。適度的緊張，在工作中是正常和必要的。使人能保持一定的警覺(jué)，在工作過(guò)程中認(rèn)真負(fù)責(zé)，免出差錯(cuò)。人對(duì)緊張的反應(yīng)在一定的范圍內(nèi)，具有一定的調(diào)節(jié)能力，這種調(diào)節(jié)能力是短暫的心理和行為反應(yīng)，使客觀需求與主觀反應(yīng)之間能達(dá)到一種平衡，而不至于引起后果和疾病。但當(dāng)某些情況時(shí)，如工藝操作較復(fù)雜與個(gè)人的實(shí)際能力如體力、經(jīng)驗(yàn)及技能不附、承擔(dān)的工作責(zé)任重大、某些工作的危險(xiǎn)性較大，工作時(shí)得不到信任與支持。這些因素使人的神經(jīng)長(zhǎng)期處在一種緊張狀態(tài)下，而這些因素又是人本身的能力難以控制或改變的，進(jìn)一步導(dǎo)致心理壓力的調(diào)節(jié)失常，我們常常把它叫做職業(yè)性緊張。我們?cè)谄髽I(yè)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些長(zhǎng)期上述從事工作的人員發(fā)生事故的幾率較多，并且發(fā)生高血壓及心血管疾病的也較多。皮特森的人失誤致因分析也指出的關(guān)于工作的風(fēng)險(xiǎn)性、人的能力、工作壓力、興趣等因素影響。
因此，從業(yè)人員的自我感覺(jué)良好，能有穩(wěn)定的情緒，有自信心進(jìn)行工作時(shí)，不但效率高而且減少失誤。

在制定防止人失誤的管理措施要考慮職業(yè)適合性，主要是指人員從事某種職業(yè)應(yīng)該具備的基本條件，它著重于職業(yè)對(duì)人員能力的要求。同時(shí)還要考慮職業(yè)適合性，做工作定向分析以確定職業(yè)的特性，如工作條件，工作空間，物理環(huán)境，使用的設(shè)備、工具，操作特點(diǎn)，訓(xùn)練時(shí)間，判斷難度，安全狀況，作業(yè)姿勢(shì)，體力消耗等特性。人員定向分析以確定從事該職業(yè)人員應(yīng)該具備的基本條件。人員應(yīng)具備的基本條件包括所負(fù)責(zé)任，知識(shí)水平，技術(shù)水平，創(chuàng)造性，靈活性，體力消耗，訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn)等八個(gè)方面的情況。

職業(yè)適合性測(cè)試是在確定了某種職業(yè)的職業(yè)適合性的基礎(chǔ)上，測(cè)試人員的能力看其是否符合該種職業(yè)的要求。職業(yè)適合性測(cè)試包括生理功能測(cè)試和心理功能測(cè)試兩方面的測(cè)試。從事某種職業(yè)的人員要求也有所不同，比如像挑選宇航員是對(duì)于心理素質(zhì)和能力的要求就非常嚴(yán)格。

在職業(yè)適合性與人員選擇方面，無(wú)論選擇能力過(guò)高或過(guò)低的人都不利于事故預(yù)防。一個(gè)人的能力低于操作要求的水平，則由于他沒(méi)有能力正確處理操作中出現(xiàn)的各種信息而不能勝任工作，可能發(fā)生人失誤；反之，當(dāng)一個(gè)人的能力高于操作要求的水平時(shí)，不僅浪費(fèi)人力資源，而且在工作中會(huì)由于心理緊張度過(guò)低，產(chǎn)生厭倦情緒、心不在焉而發(fā)生人失誤。

2、社會(huì)因素的影響

人除了受工作中某些因素的影響外，還有其他因素也會(huì)有影響，如工資、待遇、地位等發(fā)生的矛盾，工作調(diào)動(dòng)、晉級(jí)、降職、降級(jí)、解雇、失業(yè)、家庭矛盾等都會(huì)使人的精神狀態(tài)和心理發(fā)生變化，大多在涉及個(gè)人切身利益的時(shí)候，人的精神會(huì)變得緊張，工作時(shí)精神不集中，情緒不好，當(dāng)員工從事危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)非常容易發(fā)生失誤，造成事故。所以在有些國(guó)家，某些作業(yè)安排時(shí)如高空作業(yè)等，對(duì)于員工的相關(guān)情況要了解、以做出相應(yīng)的處理，不具備條件的不能登高作業(yè)。企業(yè)也應(yīng)考慮這些因素，對(duì)于有些情況導(dǎo)致的精神不振有情緒的，心理壓力較大的，在安排危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)要非常慎重。在相應(yīng)的程序文件中，也應(yīng)有關(guān)于這些方面的描述及處理原則措施。員工應(yīng)有與相關(guān)部門(mén)及人員進(jìn)行交流的機(jī)會(huì)，及時(shí)反映出現(xiàn)的問(wèn)題并得到解決。以避免這些問(wèn)題影響工作，帶來(lái)危險(xiǎn)隱患。
3、工作組織及勞動(dòng)負(fù)荷的影響

作業(yè)活動(dòng)中工作組織的合理安排可減少疲勞程度已經(jīng)被研究證明，如工作經(jīng)常加班加點(diǎn)、兼職過(guò)多、按機(jī)械速率操作的單調(diào)重復(fù)性工作、過(guò)于頻繁的輪班勞動(dòng)。由于某些工作量超負(fù)荷，工作班輪班安排不合理引起的疲勞程度不能得到很好的恢復(fù)，又進(jìn)入下一個(gè)工作班的勞動(dòng)，長(zhǎng)期以往導(dǎo)致的對(duì)身體健康地?fù)p害。我們?cè)谀承┢髽I(yè)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，某些企業(yè)制定的勞動(dòng)定額超出員工的體力承受能力，為了完成定額，必然出現(xiàn)過(guò)度的勞動(dòng)負(fù)荷，研究表明在疲勞狀態(tài)下，事故發(fā)生的危險(xiǎn)性增加，事故發(fā)生率也較高。在某些行業(yè)，如冶金、煤礦等行業(yè)爐前、井下作業(yè)的員工，在疲勞狀態(tài)下導(dǎo)致的事故多發(fā)，如正常時(shí)本應(yīng)予以注意的和進(jìn)行維修危險(xiǎn)設(shè)備，由于疲勞使人的惰性增強(qiáng)，警覺(jué)能力下降，不去維修和注意預(yù)防危險(xiǎn)，從而導(dǎo)致事故發(fā)生。此外，對(duì)于心血管系統(tǒng)也會(huì)造成不同程度的損害。在機(jī)械行業(yè)中，有很多是按機(jī)械速率操作的單調(diào)重復(fù)性工作，這種頻繁重復(fù)的操作，沒(méi)有多少刺激性變動(dòng)。如沖壓作業(yè)，經(jīng)常的單調(diào)重復(fù)狀態(tài)下，大腦處于一種麻痹和抑制狀態(tài)，最易發(fā)生誤操作，導(dǎo)致斷指事故。我們?cè)谟械钠髽I(yè)看到，為了追求工作效率，工作班中幾乎沒(méi)有工間休息，也沒(méi)有相應(yīng)的休息場(chǎng)所，工人在連續(xù)的緊張狀態(tài)和疲勞狀態(tài)下工作，其實(shí)也難有高效率，并且易出事故，這已是被實(shí)踐證明了的。所以工作班中合理的安排工間休息，調(diào)解人的精神狀態(tài)和疲勞程度對(duì)于防止事故是非常重要的。另外，采取防止人失誤的技術(shù)措施如用機(jī)器代替人、冗余系統(tǒng)（二人操作、人機(jī)并行、審查）、耐失誤設(shè)計(jì)（聯(lián)鎖裝置、緊急停車(chē)裝置）、警告（視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、氣味、觸覺(jué)警告）等，可最大限度的減少事故發(fā)生。我們?cè)谘芯恐羞€發(fā)現(xiàn)，勞動(dòng)負(fù)荷過(guò)重可導(dǎo)致全身疲勞與局部疲勞。比如，心血管負(fù)荷加重引起的心血管系統(tǒng)疾患、局部疲勞引起的骨骼肌肉的損傷等現(xiàn)象。
4、作業(yè)環(huán)境的影響

作業(yè)環(huán)境的好壞，對(duì)于員工的影響是多方面的，比如在通風(fēng)照明不良、噪聲強(qiáng)度較大、工作空間狹窄擁擠、作業(yè)環(huán)境臟亂差、高溫高濕、作業(yè)場(chǎng)所粉塵、毒物等暴露的環(huán)境中工作，對(duì)于員工的心理生理會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響。我們?cè)趯?duì)一些煤礦和企業(yè)進(jìn)行調(diào)查表明，員工在作業(yè)環(huán)境惡劣的條件下工作，煩躁、易怒、情緒不穩(wěn)定等表現(xiàn)得非常明顯，而且其煩惱程度與作業(yè)環(huán)境的惡劣程度成正相關(guān)。比如，噪聲對(duì)于員工影響最大的方面是對(duì)于聽(tīng)力的損害，噪聲可導(dǎo)致不同程度的聽(tīng)力損害。對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響。我們?cè)趯?duì)某企業(yè)噪聲對(duì)員工的心理生理影響的調(diào)查結(jié)果表明，在強(qiáng)噪聲連續(xù)作用下，神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)功能降低，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制過(guò)程失調(diào)，導(dǎo)致大腦皮層綜合分析功能受到影響，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，主要表現(xiàn)為耳鳴、失眠、頭疼頭暈、疲倦煩躁、記憶減退等。神經(jīng)衰弱癥候群的檢出率隨著接噪強(qiáng)度增加而增加，呈明顯的劑量—反應(yīng)關(guān)系。另外噪聲還可使血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)刺激的敏感性增加，反應(yīng)性增強(qiáng)，繼而引起血管的收縮反應(yīng)增強(qiáng)導(dǎo)致血壓升高。在我們的調(diào)查中表明，接噪工人的高血壓檢出率隨累計(jì)接觸噪聲劑量的增加而增加，對(duì)心功能的影響主要通過(guò)引起植物神經(jīng)功能紊亂而導(dǎo)致心功能失常。我們?cè)趯?duì)某企業(yè)進(jìn)行審核時(shí)，注意到在其接觸高溫作業(yè)的員工體檢結(jié)果顯示，在平均年齡30歲左右的員工中不同類型的心血管疾患竟達(dá)到三分之二，如左、右束支傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血的改變、高血壓等等。在對(duì)某船廠的主體工種高溫作業(yè)調(diào)查結(jié)果表明，在高溫環(huán)境下作業(yè)，工人90%均感到口渴，83%的工人出現(xiàn)不同程度頭痛、頭暈、惡心、心煩、眼花等癥狀，同時(shí)有78%的工人工后感到很疲倦和疲倦。這些與勞動(dòng)環(huán)境差、作業(yè)環(huán)境溫度高、勞動(dòng)強(qiáng)度大，出汗多有很大的關(guān)系。出汗帶走了大量的水分和鹽類，如不能得到及時(shí)的補(bǔ)充則進(jìn)一步對(duì)機(jī)體產(chǎn)生影響。另外，我們的研究表明，高溫作業(yè)過(guò)程中高溫的刺激劑作業(yè)的疲勞均可使人的大腦皮質(zhì)機(jī)能降低和適應(yīng)能力減少，高溫作業(yè)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，肌肉工作能力降低已通過(guò)活動(dòng)降低產(chǎn)熱量的減少使熱負(fù)荷減輕，但同時(shí)，由于注意力和肌肉工作能力、動(dòng)作的正確性和反應(yīng)速度的降低，極易發(fā)生工傷事故。在我們調(diào)查的一個(gè)高溫礦的發(fā)生的工傷事故，與疲勞及高溫導(dǎo)致的應(yīng)急能力下降有密切關(guān)系。我們?cè)趯?duì)某企業(yè)1981年到1994年的調(diào)查結(jié)果提示，在不同工種的事故發(fā)生頻率有較大的差異，這種差異與各工種的疲勞水平呈相關(guān)性。

在存在有毒有害物質(zhì)的作業(yè)的環(huán)境中工作，接觸時(shí)間的長(zhǎng)短，工作班的不同組織安排對(duì)于員工的事故發(fā)生都會(huì)產(chǎn)生影響。如在我們調(diào)查的企業(yè)中發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的工作班的事故率較低，而晚班中事故的危險(xiǎn)性最高，原因是由于生物鐘的影響，夜間的員工最易發(fā)生疲勞和困倦，所以班后員工充足的休息和睡眠是非常重要的。我們?cè)隗w系制定有關(guān)操作程序時(shí)，尤其對(duì)于關(guān)鍵崗位人員的安排上應(yīng)充分考慮這些因素。

總之，事故的發(fā)生原因是多方面和復(fù)雜的，我們?cè)谠u(píng)價(jià)這一原因時(shí)應(yīng)做多方面的考慮，當(dāng)作一個(gè)崗位經(jīng)常發(fā)生事故或事件時(shí)，我們不但要從設(shè)備上、工藝上、培訓(xùn)上找原因，還應(yīng)對(duì)與管理上的，制度上的方面考慮，尤其是負(fù)荷、體位、精神心理因素這些人機(jī)工效方面的影響也是導(dǎo)致事故發(fā)生的原因之一，這樣我們才能更好的預(yù)防事故的發(fā)生。