⑴、發(fā)生中毒窒息事故后,救援人員首先要做好自身的預(yù)防刺激性的液體或不清潔的粉或油劑,只需保持創(chuàng)面及周?chē)鍧?。較大面積燒傷用清水沖洗清潔后,最好用干凈紗布或布單覆蓋創(chuàng)面,并盡快送往醫(yī)院治療。
⑷、火災(zāi)引起燒傷時(shí),傷員身上燃燒著的衣服如果一時(shí)難以脫下來(lái),可讓傷員臥倒在地滾壓滅火,或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打,否則可能使得火借風(fēng)勢(shì)越燒越旺,使手被燒傷。也不可在火場(chǎng)大聲呼喊,以免導(dǎo)致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻,以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。
⑸、重要部位燒傷后,搶救時(shí)要特別注意。如頭部燒傷后,常極度腫脹,且容易引起繼發(fā)性感染,導(dǎo)致形態(tài)改變、畸形和功能障礙。呼吸道燒傷,如吸入熱氣流會(huì)導(dǎo)致呼吸道粘膜充血水腫,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)粘膜壞死、脫落,導(dǎo)致氣道阻塞;吸入火焰煙霧或化學(xué)蒸汽煙霧,會(huì)使支氣管痙攣,肺充血水腫,降低通氣功能而造成呼吸窘迫。由于呼吸道燒傷屬于內(nèi)臟燒傷,容易被漏診因而延誤搶救,以致造成早期死亡。因此要密切觀(guān)察傷員有無(wú)進(jìn)展性呼吸困難,并及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院做進(jìn)一步診斷治療。
2、電燒傷的救護(hù)
電燒傷是電能轉(zhuǎn)化成熱能造成的燒傷。由于電能的特殊作用,電燒傷所造成的軟組織損傷是不規(guī)則的立體燒傷,燒傷口小、基底大而深,不能單獨(dú)用燒傷部位的面積來(lái)衡量燒傷的程度,而應(yīng)該同時(shí)注意其深度及全身情況。
電燒傷有2種情況:一是接觸性電燒傷,又稱(chēng)電灼傷,是人體與帶電體直接接觸,電流通過(guò)人體時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng)的結(jié)果。在人體與帶電體的接觸處,接觸面積一般較小,電流密度可達(dá)很大數(shù)值,又因皮膚電阻較體內(nèi)組織電阻大許多倍,故在接觸處產(chǎn)生很大的熱量,致使皮膚灼傷;另一種是電弧燒傷,電氣設(shè)備的電壓較高時(shí)產(chǎn)生的強(qiáng)烈電弧或電火花,瞬間產(chǎn)生的溫度高達(dá)2500-3000℃,可燒傷人體,甚至擊穿人體的某一部分,而使電弧電流直接通過(guò)內(nèi)部組織或器官,造成深部組織壞死。
電燒傷后體表有一個(gè)入口和一個(gè)相應(yīng)的出口,且入口比出口損傷重。電弧燒傷一般不會(huì)引起心臟纖維性顫動(dòng),更為常見(jiàn)的是人體由于呼吸麻痹而死亡,故搶救時(shí)應(yīng)先進(jìn)行呼吸的復(fù)蘇;有神智障礙者,頭部可用冰帽或冰袋。