(2)不同類別中毒的救援

　　(a)吸人刺激性氣體中毒的救援。應立即將患者轉(zhuǎn)移離開中毒現(xiàn)場，給予2％一5％碳酸氫鈉溶液霧化吸人、吸氧。應預防感染，警惕肺水腫的發(fā)生；氣管痙攣應酌情給解痙攣藥物霧化吸入；有喉頭痙攣及水腫時，重癥者應及早實施氣管切開術。

　　(b)口服毒物中毒的救援。須立即引吐、洗胃及導瀉，如患者清醒而又合作，宜飲大量清水引吐，亦可用藥物引吐。對引吐效果不好或昏迷者，應立即送醫(yī)院用胃管洗胃。

　　催吐禁忌癥包括：昏迷狀態(tài)；中毒引起抽搐、驚厥未控制之前；服腐蝕性毒物，催吐有引起食管及胃穿孔的可能；食管靜脈曲張、主動脈瘤、潰瘍病出血等。孕婦慎用催吐救援。

　　3、眼與皮膚化學性灼傷的現(xiàn)場救護

　　(1)強酸灼傷的急救

　　硫酸、鹽酸、硝酸都具有強烈的刺激性和腐蝕作用。硫酸灼傷的皮膚一般呈黑色，硝酸灼傷呈灰黃色，鹽酸灼傷呈黃綠色。被酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗，沖洗時間一般不少于15min。徹底沖洗后，可用2％～5％碳酸氫鈉溶液、淡石灰水、肥皂水等進行中和，切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗，就用堿性藥物在皮膚上直接中和，這會加重皮膚的損傷。處理以后創(chuàng)面治療按灼傷處理原則進行。

　　強酸濺人眼內(nèi)時，在現(xiàn)場立即就近用大量清水或生理鹽水徹底沖洗。沖洗時應將頭置于水龍頭下，使沖洗后的水自傷眼的一側(cè)流下，這樣既避免水直沖眼球，又不至于使帶酸的沖洗液進入好眼。沖洗時應拉開上下眼瞼，使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿而形成留酸死腔。如無沖洗設備，可將眼浸入盛清水的盆內(nèi)，拉開下眼瞼，擺動頭部，洗掉酸液，切忌驚慌或因疼痛而緊閉眼睛，沖洗時間應不少于15min。經(jīng)上述處理后，立即送醫(yī)院眼科進行治療。

　　(2)堿灼傷的現(xiàn)場急救

　　堿灼傷皮膚，在現(xiàn)場立即用大量清水沖洗至皂樣物質(zhì)消失為止，然后可用1％～2％醋酸或3％硼酸溶液進一步?jīng)_洗。對Ⅱ、Ⅲ度灼傷可用2％醋酸濕敷后，再按一般灼傷進行創(chuàng)面處理和治療。

　　眼部堿灼傷的沖洗原則與眼部酸灼傷的沖洗原則相同。徹底沖洗后，可用2％一3％硼酸液做進一步?jīng)_洗。

　　(3)氫氟酸灼傷的急救

　　氫氟酸對皮膚有強烈的腐蝕性，滲透作用強，并對組織蛋白有脫水及溶解作用。皮膚及衣物被腐蝕者，先立即脫去被污染衣物，皮膚用大量流動清水徹底沖洗后，繼用肥皂水或2％～5％碳酸氫鈉溶液沖洗，再用葡萄糖酸鈣軟膏涂敷按摩，然后再涂以33％氧化鎂甘油糊劑、維生素AD軟膏或可的松軟膏等。

　　(4)酚灼傷的現(xiàn)場急救

　　酚與皮膚發(fā)生接觸者，應立即脫去被污染的衣物，用10％酒精反復擦拭，再用大量清水沖洗，直至無酚味為止，然后用飽和硫酸鈉濕敷。灼傷面積大，且酚在皮膚表面滯留時間較長者，應注意是否存在吸人中毒的問題，并積極處理。

　　(5)黃磷灼傷的現(xiàn)場急救

　　皮膚被黃磷灼傷時，及時脫去污染的衣物，并立即用清水(由五氧化二磷、五硫化磷、五氯化磷引起的灼傷禁用水洗)或5％硫酸銅溶液或3％過氧化氫溶液沖洗，再用5％碳酸氫鈉溶液沖洗，中和所形成的磷酸。然后用1：5 000高錳酸鉀溶液濕敷，或用2％硫酸銅溶液濕敷，以使皮膚上殘存的黃磷顆粒形成磷化銅。注意，灼傷創(chuàng)面禁用含油敷料。
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