隨著城市建設(shè)的快速發(fā)展，高層建筑、地下工程大量興建，公共場所增多，用火用電用油用氣量劇增。由此帶來的火災(zāi)隱患也逐步增多，從而導(dǎo)致特大火災(zāi)甚至是群死群傷的惡性事故不斷發(fā)生。如近期發(fā)生在廣東省惠來市的"3.28"以及河南省焦作市的"3.29"特大火災(zāi)中均有相當(dāng)一部分人員先中毒后窒息死亡。由此可見，能否堅(jiān)持"救人第一"的原則，如何在災(zāi)難現(xiàn)場迅速有效地展開自救互救，盡量減少自身和受災(zāi)群眾的傷亡，是消防人員以及受災(zāi)群眾必須掌握和知識。

火場或其他災(zāi)難事故中常見有毒氣體為一氧化碳、硫化氫、氧化亞氮（笑氣）、天然氣、液化石油氣等。這些毒氣種類很多，有些又具有劇毒，稍不注意，就會有生命危險。

一、一氧化碳中毒
凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時都可能產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進(jìn)入人體后會很快與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃度高時還可與細(xì)胞色素氧化酶的鐵結(jié)合，抑制細(xì)胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙，且缺乏良好的通風(fēng)設(shè)備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。
一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對呼吸心跳停止者立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，并注射呼吸興奮劑，如山梗菜鹼或回蘇靈等，同時給氧。也可對昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺，待病人自主呼吸、心跳恢復(fù)后方可送醫(yī)院。

二、地下建筑內(nèi)窒息
一些建筑設(shè)計(jì)不合理的地下室、防空洞、貯藏室等由于通風(fēng)條件差，其空氣成分與外界大氣成分有很大差別。離地面越遠(yuǎn)、通風(fēng)越差，加上其中的貯藏物發(fā)生腐爛或火災(zāi)時，其空氣的變化也就越大。地下建筑中的氣體成分、比例的改變，基本上表現(xiàn)為：氧氣含量顯著降低，二氧化碳含量增高，其他有毒氣體產(chǎn)生等。
中毒癥狀主要是缺氧窒息。一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無力，相繼有惡心、嘔吐、心慌、氣短、呼吸逐漸急促，變得快而淺。隨著缺氧的加重，意識逐漸模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲處，呈現(xiàn)明顯的青紫，血壓下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷狀態(tài)，最后因呼吸困難，缺氧窒息而死亡。
這樣的環(huán)境里救人，首先要使患者脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)到地面上或通風(fēng)良好的地方，然后再作其他有關(guān)處理。
在消防人員需要深入到地下建筑以前，最好先測試一下其中的空氣成分，若在緊急情況下，沒有現(xiàn)成的儀器，則可取一蠟燭點(diǎn)著，用繩索慢慢地吊入下面，從火著、火滅來判斷情況，循情進(jìn)入。根據(jù)測定情況，決定是先進(jìn)入或是先改善地下建筑的空氣狀況。這時可使用鼓風(fēng)機(jī)等促進(jìn)通風(fēng)，切忌盲目入內(nèi)，既救不了人，又害了自己。
經(jīng)過通風(fēng)處理后，救護(hù)人員方可入內(nèi)救人。但為了保障安全，預(yù)防意外發(fā)生仍需用安全繩、導(dǎo)引繩等，若用防毒面具，則更為理想。救出的人員，應(yīng)立即移至空氣新鮮通風(fēng)良好的地方，松開衣領(lǐng)、內(nèi)衣、乳罩和腰帶等。對呼吸困難者立即給予氧氣吸入，或做口對口人工呼吸，必要時注射中樞興奮劑。對心跳微弱已不規(guī)則或剛停止者，同時施行胸外心臟按壓，注射腎上腺素等。
救援者本人進(jìn)入地下建筑后，若感到頭暈、眼花、心慌、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算時間，切勿大意。

三、硫化氫中毒
硫化氫是含有硫有機(jī)物分解或金屬硫化物與酸作用而產(chǎn)生的一種氣體，無色，具有臭雞蛋味，易揮發(fā)，燃燒時可產(chǎn)生藍(lán)色火焰。硫化氫廣泛存在于制糖、制藥、纖維業(yè)、染坊業(yè)以及城市下水道內(nèi)，消防人員在撲救這類火災(zāi)或搶險求援過程中，應(yīng)特別警惕硫化氫中毒。
急性中毒性局部刺激癥狀為流淚、眼部燒灼疼痛、怕光、結(jié)膜充血，劇烈的咳嗽，胸部脹悶，惡心嘔吐，頭暈，頭痛。隨著中毒加重，出現(xiàn)呼吸困難，心慌、顏面青紫，高度興奮，狂躁不安，甚至引起抽風(fēng)，意識模糊，最后陷入昏迷，人事不省，全身青紫。如果暴露在980毫克/立方米～1260毫克/立方米的濃度下只需15分鐘，患者即陷入昏迷，隨之呼吸麻痹死亡。
搶救的辦法是盡速將患者抬離中毒現(xiàn)場，移至空氣新鮮通風(fēng)良好處，解開衣服、褲帶等，注意保暖。吸入氧氣，對呼吸停止者進(jìn)行人工呼吸，應(yīng)用呼吸興奮劑。必要時進(jìn)行胸外按壓。對躁動不安、高熱昏迷者，可采用亞冬眠或冬眠療法。眼部損傷者，盡快用清水或2％碳酸氫鈉溶液沖洗，再用4％硼酸水洗眼，并滴入無菌橄欖油，用醋酸考的松滴眼，防止結(jié)膜炎的發(fā)生。

四、氧化亞氮（笑氣）中毒
氧化亞氮（N2O），俗稱笑氣，是一種無色氣體，對人體呼吸道粘膜具有強(qiáng)烈的刺激作用，可引起支氣管、肺臟的炎癥，肺毛細(xì)血