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搶救心臟驟停別等醫(yī)生

作者:劉江峰  
評(píng)論: 更新日期:2008年10月30日

  日前,54歲的愛立信(中國(guó))有限公司總裁楊邁(Janmalm)由于心臟驟停在京突然辭世。心臟驟停是人類最危險(xiǎn)的急癥。就其緊急程度和危險(xiǎn)程度而言,世界上沒有任何一種疾病能夠與之相比。心臟驟停是猝死前奏,處理得當(dāng),則可逢兇化吉。

  在正常室溫下,心臟驟停3秒鐘之后,人就會(huì)因腦缺氧感到頭暈;10至20秒鐘后,人就會(huì)意識(shí)喪失;30至45秒鐘后,瞳孔就會(huì)散大;1分鐘后呼吸停止,大小便失禁;4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。由于心臟驟停,患者立刻失去知覺,已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為4—6分鐘,如果在4分鐘之內(nèi)得不到搶救,患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段,生還希望就極為渺茫。因此對(duì)于心臟驟停的病人,不要“爭(zhēng)分奪秒”地去醫(yī)院,應(yīng)就地?fù)尵取?/P>

  一旦發(fā)現(xiàn)心跳驟停者,應(yīng)盡快使病人就地平臥,迅速掏出咽部嘔吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前區(qū)用拳叩擊,拳擊力中等,連續(xù)3-4次,心跳可能因此而恢復(fù)。如果拳擊數(shù)次無(wú)效,應(yīng)立即改為胸外心臟擠壓和人工呼吸:解開病人的衣領(lǐng)及腰帶,使之平臥,抽出枕頭,墊在肩下,使患者頭部后仰,然后施行口對(duì)口人工呼吸。施行者一手將患者的口張開,另一手捏緊患者的鼻子,深吸一口氣,向患者口中吹氣,吹畢再用兩手按壓患者胸部,協(xié)助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行,可每按壓胸部5次吹氣一次;如果急救者只有一人,同時(shí)兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓,則每按壓15次,較快地連續(xù)吹氣2次。病人躺在地上或硬板床上,或墊木板于其背下,施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處,右手掌重疊于左手背上,兩手十字形交叉,兩臂伸直,借體重力量加壓,每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓60-80次,以可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為有效,注意不要用力過(guò)猛,以免肋骨骨折。

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