一、毒蛇咬傷:世界上已發(fā)現(xiàn)毒蛇650種,我國有50種,常見有眼鏡蛇、銀環(huán)蛇、五步蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹葉青蛇、眼鏡王蛇、金環(huán)蛇、海蛇、烙鐵頭等十種,前面4種較多見。
1、毒蛇和非毒蛇的區(qū)分:通常觀察傷口上有兩個較大或較深的牙痕,才可判斷為毒蛇咬傷。若無毒牙印,并在20分鐘內(nèi),沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀,則為無毒蛇咬傷。只需消毒、止血、包扎,如有條件再送附近醫(yī)院注射破傷風(fēng)即可。
神經(jīng)毒---銀環(huán)蛇,一般傷口較淺
血循毒---五步蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹葉青蛇,一般傷口較深
神經(jīng)毒+血循毒---眼鏡蛇、眼鏡王蛇
細(xì)胞毒+神經(jīng)毒---海蛇
2、被毒蛇咬傷的主要癥狀:神經(jīng)性毒蛇,傷口疼痛、局部腫脹、磕睡、運(yùn)動失調(diào)、眼簾下垂、瞳孔散大、局部無力、吞咽麻痹、口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難,甚至呼吸衰竭,傷者可能在8至72小時內(nèi)死亡。血循性毒蛇,傷口灼痛、局部腫脹并擴(kuò)散、傷口周圍有紫斑、淤斑、起水泡,有漿狀血由傷口滲出。皮膚或皮下組織壞死、發(fā)燒、惡心、嘔吐、七竅出血、有血痰、血尿、血壓降低、瞳孔縮小、抽筋,被咬傷后6-48小時內(nèi)可導(dǎo)致傷者死亡。
3、救治措施:
(1)現(xiàn)場自救:被蛇咬后,要鎮(zhèn)靜,不要亂走動,延緩蛇毒吸收,首先需找一根布帶或長鞋帶在傷口上端5至10公分處(靠近心臟一端)扎緊,為防止肢體壞死,每隔二十分鐘左右,放松2—3分鐘,應(yīng)用冷開水反復(fù)沖洗傷口表面的蛇毒。然后以毒牙牙痕為中心,用消毒后的刀片把傷口的皮膚切成十字形,再用兩手?jǐn)D壓,撥火罐、真空吸管或在傷口上覆蓋四、五層紗布,用嘴隔紗布吸吮(口內(nèi)不能有傷口)盡量將傷口內(nèi)毒液吸出。立即服用解毒蛇藥,并將解蛇毒藥粉涂抹在傷口的周圍。盡量減少傷者的行動,并迅速送附近醫(yī)院救治(最好能將毒蛇打死一并送醫(yī)院確定蛇毒的種類)。
(2)藥物:南通蛇片、貴得繩蛇片等;
(3) 呼叫:與當(dāng)?shù)亍?20”聯(lián)系,SOS。
(4) 注意事項(xiàng):不要輕視神經(jīng)毒的中毒癥狀,不要輕信個體蛇醫(yī),盡量聯(lián)系當(dāng)?shù)馗浇拇筢t(yī)院。