眼外傷的致傷原因很多,處理也不盡相同,同時(shí),人們?cè)谘劬κ軅蟮囊恍┫乱庾R(shí)舉動(dòng)往往是錯(cuò)誤的,會(huì)加重病情。
挫傷拳頭、石塊及球類(lèi)打擊,跌撞、交通事故是眼挫傷的常見(jiàn)原因。眼眶周?chē)M織血管分布豐富,顏面部由于受到鈍性打擊,易造成皮下出血而出現(xiàn)青紫腫塊。此外,鈍力在眼球和球壁的傳遞也會(huì)引起多處間接損傷,引起眼內(nèi)出血,眼眶骨折,角膜、鞏膜破裂,視網(wǎng)膜脫落等。
常見(jiàn)錯(cuò)誤:馬上熱敷。如果是一般的眼瞼淤血或出血,受傷后切不可按揉或熱敷,以免加重皮下血腫。
正確做法:眼挫傷后應(yīng)先行冷敷,每天3~4次;出血停止后48小時(shí)開(kāi)始熱敷,每天3~4次,每次15分鐘。若出血的眼角有氣腫,切忌擤鼻涕。如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血,或采取上述措施后疼痛不減輕、視力下降,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查。
穿通傷大多由于兒童放鞭炮,以及刀剪、彈弓、玻璃等直接刺傷引起??稍斐裳蹆?nèi)組織損傷甚至脫出。特別是一些異物造成的角膜穿通傷,將大量細(xì)菌帶人眼內(nèi),會(huì)發(fā)生眼內(nèi)炎、全眼球炎甚至顱內(nèi)感染,危及生命。
常見(jiàn)錯(cuò)誤:把內(nèi)容物送回眼眶,或者用水沖洗。這兩種方法都是不可行的,只會(huì)加重?fù)p傷或引起感染。
正確做法:應(yīng)用大小合適的蓋子,經(jīng)開(kāi)水等消毒后,蓋住脫出的傷眼并包扎,迅速送醫(yī)院急診。同時(shí)傷員應(yīng)盡量避免顛簸及低頭動(dòng)作,防止眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出。
異物傷眼異物傷也很常見(jiàn)。異物入眼后,傷眼有異物感、疼痛、畏光、流淚、視力下降、結(jié)膜充血等,嚴(yán)重的可有角膜穿孔。
常見(jiàn)錯(cuò)誤:用手揉搓。這樣會(huì)加重?fù)p傷。
正確做法:用消毒的棉簽浸生理鹽水輕輕地搽去異物,然后點(diǎn)抗生素眼藥水。若異物較深不能除去,則應(yīng)請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)行治療。
化學(xué)傷由化學(xué)物品的溶液或氣體接觸眼部所致??煞譃樗嵝院蛪A性損傷兩類(lèi)。堿性損傷常由氫氧化鈉、生石灰、氨水等引起,由于堿能溶解脂肪和蛋白質(zhì),使化學(xué)物質(zhì)很快浸入深層眼內(nèi),后果較酸性燒傷嚴(yán)重。
常見(jiàn)錯(cuò)誤:捂住雙眼,用手揉搓。
正確做法:無(wú)論酸、堿傷都應(yīng)爭(zhēng)分奪秒地現(xiàn)場(chǎng)沖洗眼部,用大量的清水或其他水源反復(fù)沖洗。有條件的,酸性燒傷用3%的小蘇打水沖洗,堿性燒傷用3%的硼酸水沖洗。沖洗的時(shí)候應(yīng)翻開(kāi)眼瞼,轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,至少?zèng)_洗30分鐘。也可將傷員頭部泡入盆中,反復(fù)睜眼、閉眼,將異物洗凈。沖洗后及時(shí)送往醫(yī)療單位。