人體觸電時,如電壓和電流達到一定程度,特別是電流通過頭部時,可立即出現(xiàn)意識喪失,呼吸、心跳驟停而處于“假死”狀態(tài),因此,在急救電燒傷病人時,首先應簡單了解病史,包括電壓、電流、接觸部位、時間以及有無高處墜落,并簡單進行體格檢查,包括意識、呼吸、心跳情況,有無“入口”及“出口”,并注意有無骨折、氣胸及腹部并發(fā)癥,然后根據(jù)情況進行急救。
對呼吸心跳停止者,立即進行胸外心臟按壓及口對口人工呼吸。出現(xiàn)心室纖維性顫動時進行電復律,對心律紊亂持續(xù)時間較長者行心電監(jiān)護48~72小時。在搶救的同時,進行液體復蘇。電燒傷患者往往合并嚴重心肌損害或心跳驟停,輸液量應適當控制,以防止心力衰竭、肺水腫和腦水腫的發(fā)生。對有血紅蛋白尿者,液體量不宜過于限制,靜脈輸液的同時,應用20%甘露醇250ml快速靜滴,以達到利尿沖洗腎小管的目的,以后酌減,4~6小時一次,使尿量維持在每小時200~300ml左右。另外,還應靜脈滴注5%碳酸氫鈉注射液,既可堿化尿液,糾正酸中毒,又可增加肌紅蛋白在腎小管的溶解度,防止肌紅蛋白在腎小管內沉淀阻塞腎小管。