（班級(jí)           ）
        本人為了鍛煉自己，同時(shí)緩解家庭生活壓力，自愿申請(qǐng)外出家教/兼職，并承諾做到以下幾點(diǎn)：
        一、本人外出家教或兼職之前一定征求父母意見(jiàn)，并且已經(jīng)征得父母同意。外出家教或兼職期間，本人出現(xiàn)任何情況與學(xué)校無(wú)關(guān)。
        二、外出家教或兼職嚴(yán)格按照作息時(shí)間準(zhǔn)時(shí)返校，完成任務(wù)后直接回校，不在工作地點(diǎn)逗留或到別處閑逛。來(lái)往途中自覺(jué)遵守交通規(guī)則，注意交通安全。
        三、外出家教或兼職時(shí)牢記自己的身份是學(xué)生，不以任何理由在工作地點(diǎn)留宿。
        四、嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，自覺(jué)遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，不以外出家教或兼職的名義參加一切違法違紀(jì)活動(dòng)，如非法傳銷和封建迷信活動(dòng)，以及法輪功等非法組織。不以外出家教或兼職的名義到山塘、水庫(kù)、江河里游泳，如發(fā)生違法違紀(jì)事件由我本人承擔(dān)一切責(zé)任。
        五、自覺(jué)服從輔導(dǎo)員的安排和管理，并做到每天與輔導(dǎo)員電話聯(lián)系一次，保持聯(lián)系方式暢通，如有變更，會(huì)在第一時(shí)間告知輔導(dǎo)員老師，如因電話不暢造成的后果由我本人承擔(dān)。
        六、外出家教或兼職時(shí)增強(qiáng)安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，避免發(fā)生意外安全事故或產(chǎn)生不良后果。
        本承諾書(shū)我已經(jīng)認(rèn)真閱讀，同意并遵守上述規(guī)定。
        簽名：        日期：       本人電話： 家長(zhǎng)簽字：           日期：      家長(zhǎng)電話：