為確保您的孩子在家和學校的安全，提高學生的安全意識，仙陽中心小學特此與您（孩子監(jiān)護人）簽訂安全責任書：

1、家長要切實擔負起孩子的校外監(jiān)護責任。

2、未經(jīng)家長同意不私自外出，外出必須由家長陪同。過馬路時一定要注意左右兩側的車輛安全。

3、教育孩子必須遵守交通規(guī)則，不乘坐不合格車輛。不得在馬路上騎自行車，更不要騎電動車上街。

4、教育孩子不到網(wǎng)吧、游戲機廳。

5、教育孩子嚴禁私自下河，不到池塘、河邊、水庫等水域游玩。嚴禁進行不安全的游戲。

6、教育孩子安全用電;不要在標有“高壓、危險“的地方玩耍。嚴禁到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁游玩和逗留。

7、教育孩子嚴禁玩火。教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。

8、教育孩子遵守學校紀律，明確由于不遵守課堂紀律，不遵守校紀校規(guī)而造成的人身安全問題由本人負責。課間不文明活動追逐打鬧等產(chǎn)生的人身安全或他人傷害責任學生及家長負責。

9、教育學生注意上、放學的交通安全。按規(guī)定時間上、下學，路上的安全由家長負責，教育學生不在校外大鬧、逗留，按時回家。

10、嚴防一切傷亡事故，確保安全，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時的向學校匯報。

望家長帶領孩子認真學習此責任書，并要求孩子講責任書具體內容說給家長聽。家長簽字后讓孩子帶回學校。

?

?

2018——2019學年學校與學生家長安全工作責任書回執(zhí)

???? 我已經(jīng)認真閱讀上述相關安全責任條款。我承諾認真履行家長應承擔的安全責任，會經(jīng)常對孩子進行防火、防電、防溺水、防暴力、防踩踏及交通安全教育，也會常常對孩子進行乘車安全教育，拒絕讓孩子乘坐無牌無證車輛，經(jīng)常教給孩子一些交通安全常識，培養(yǎng)孩子的自我保護意識。

?

學校 ：仙陽中心小學（學校蓋章 ）???????????????????????? ???年級????? 班???????????????????????????????????????????????????????

?

家長簽字：????????????????????????????????????????????????? 學生簽字：

???????????????????????????????????????????????????????????? 日期：2018年9月1日