貴家長：
你的孩子__________現(xiàn)系我校_______年級________班學生。為明確安全責任，確保學生安全，特與你簽訂以下安全責任合同。
１、學生在校期間，家長有責任和義務嚴格要求學生，并積極為學生投保。學校對學生進行安全教育，學生必須自覺遵守各項規(guī)章制度。
２、學生在校內(nèi)正常學習以及由學校組織的校內(nèi)外活動中，所出現(xiàn)的一切不安全事故由學校視其情節(jié)自行處理或及時向投保單位報案。
３、因?qū)W生在校外滋生事端，導致社會人員來校將該生致傷致殘或發(fā)生其它不安全事故的，據(jù)實由家長和當事人承擔相應責任。
４、有下列之一的，家長承擔所有責任及一切后果：
(１)學生未經(jīng)批準擅自離校而發(fā)生不安全事故的；（２）學生請假或節(jié)假日離校后發(fā)生不安全事故的；（３）學生離校或來校在路途中發(fā)生不安全事故的；（４）學生私自下河、逛馬路、登山、攀樹、玩火、接電、玩易燃易爆品等發(fā)生不安全事故的；（５）區(qū)域內(nèi)的食宿生，不在校食宿而發(fā)生不安全事故的；（６）在校學習與校外活動中，學生因不遵守紀律或不按要求活動操作而發(fā)生不安全事故的；（７）學生因退學、休學、轉(zhuǎn)學、畢業(yè)等辦理離校手續(xù)后發(fā)生不安全事故的；（８）學生在校外借宿、租房住宿而發(fā)生不安全事故的；（９）汛期或異常天氣學生上學、放學家長不按時接送而發(fā)生不安全事故的；（10）學生因乘座非客運車輛而發(fā)生不安全事故的。（11）家庭預防傳染病措施不力導致學生患各種傳染病的。（12）節(jié)假日期間學生學習生活用品不按學校要求收撿丟失的。（13）節(jié)假日收假時提前到校，放假不及時離校而發(fā)生的不安全事故。
５、學生發(fā)生的一切不安全事故按《學生傷害事故處理辦法》處理。
６、本責任書一式二份（學校存一份，家長自留一份）。自簽訂之日起至學生畢業(yè)止有效。
甲方： 中學
乙方：學生家長（簽字）
2010年9月1日
學校與教師安全目標責任書
施工安全責任書
