工程名稱
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施工
許可證號
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工程地址
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結構形式
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結構層數
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地上 地下
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工程造價
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建筑面積
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M2
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單位
工程
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項
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建設單位
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項目負責人
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聯(lián)系電話
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勘察單位
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項目負責人
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聯(lián)系電話
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設計單位
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項目負責人
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聯(lián)系電話
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監(jiān)理單位
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項目總監(jiān)
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聯(lián)系電話
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施工單位
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單位名稱
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項目負責人
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項 目
安全負責人
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聯(lián)系電話
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聯(lián)系電話
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近一年發(fā)生事故情況
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共發(fā)生事故 起;
死亡 人;重傷 人
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項 目
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涉及的危險性較大分部分項工程
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是否
需論證
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施工部位
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備 注
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土方及基坑支護、降水工程、人工挖孔樁
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模板工
程及支
撐體系
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腳手架
工程
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起重吊
裝及安
拆工程
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其 他
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監(jiān)督小組成員
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組 長
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責任監(jiān)督員
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聯(lián)系電話
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開始監(jiān)督日期
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監(jiān)督交底日期
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