授課時間：2008年6月16日 授課班級：06、07級
教學(xué)目的：5月31日是第20個世界無煙日，可是無煙的日子仍然遙不可及。通過本章節(jié)讓同學(xué)們了解煙草的危害，認識吸煙的危害性。
教學(xué)目標(biāo)：通過學(xué)習(xí)有關(guān)內(nèi)容，使同學(xué)們認識到吸煙的危害，促使同學(xué)們主動去勸說吸煙的親屬和同學(xué)們遠離煙草，還大自然一份清新。
教學(xué)時數(shù)：一課時
教學(xué)過程：
引入：
5月31日是第20個世界無煙日，可是無煙的日子仍然遙不可及。衛(wèi)生部履行《煙草控制框架公約》領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室公布的數(shù)據(jù)顯示，我國是世界上煙民最多的國家，有3.5億人喜好享受吞云吐霧的感覺，并因此制造了5.4億被動吸煙者，其中15歲以下兒童有1.8億。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全球大約有7億兒童呼吸的空氣遭受二手煙霧污染，這種情況在家庭環(huán)境中尤甚。我國參與的“全球青少年煙草調(diào)查”結(jié)果顯示：青少年在家中和公共場所受二手煙危害的比例分別為43.9%和55.8%。比較1984年、1996年，2002年全國吸煙行為流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，雖然人們的吸煙率已經(jīng)出現(xiàn)了下降趨勢，但被動吸煙狀況沒有任何改善。城市和農(nóng)村人群接觸二手煙的比例分別為49.7%和54.0%，農(nóng)村高于城市。有20個省份50%以上的人接觸二手煙，其中青海、甘肅、山西、陜西、吉林、內(nèi)蒙古等北方地區(qū)比例高于60%。
家庭、公共場所和工作場所都是接觸二手煙的地方。根據(jù)2002年調(diào)查，被動吸煙人群中，82%在家庭中、67%在公共場所、35%在工作場所接觸二手煙。
在被動吸煙人群中，因年齡、性別和職業(yè)的不同，在各類場所接觸二手煙的比例也不同。被動吸煙的女性90%是在家庭中接觸二手煙。20-59歲男性在公共場所和工作場所接觸二手煙的比例最高。和1996年的調(diào)查結(jié)果相比，人們在公共場所接觸二手煙的比例上升。
一、認識吸煙的危害：
吸煙的危害，盡人皆知。全世界每年因吸煙死亡達250萬人之多，煙是人類第一殺手。自覺養(yǎng)成不吸煙的個人衛(wèi)生習(xí)慣，不僅有益于健康，而且也是一種高尚公共衛(wèi)生道德的體現(xiàn)。在吸煙的房間里，尤其是冬天門窗緊閉的環(huán)境里，室內(nèi)不僅充滿了人體呼出的二氧化碳，還有吸煙者呼出的一氧化碳，會使人感到頭痛、倦怠，工作效率下降，更為嚴重的是在吸煙者吐出來的冷煙霧中，煙焦油和煙堿的含量比吸煙者吸入的熱煙含量多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍，氨多50倍。
有資料表明，長期吸煙者的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10-20倍，喉癌發(fā)病率高6-10倍，冠心病發(fā)病率高2-3倍。循環(huán)系統(tǒng)發(fā)病率高3倍，氣管炎發(fā)病率高2-8倍。有人調(diào)查了1000個家庭，發(fā)現(xiàn)吸煙家庭16歲以下的兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭為多。5歲以下兒童，在不吸煙家庭，33.5%有呼吸道癥狀，而吸煙家庭卻有44.5%有呼吸道癥狀。
人們對吸煙的危害已經(jīng)有所認識，但是對于二手煙的危害卻并不十分清楚。履約辦提供的“2007年中國控制吸煙報告”說，我國每年死于被動吸煙的人數(shù)超過10萬，每一個凋零的生命就是一條拒絕被動吸煙的重要理由。
有關(guān)專家介紹說，卷煙點燃時會產(chǎn)生極高溫度(900℃)，這時產(chǎn)生的煙草煙霧中含有4000多種化學(xué)物質(zhì)，包含許多有毒有害物質(zhì)，其中有40多種物質(zhì)具有致癌性。美國的研究也表明，二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質(zhì)，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。二手煙霧已被美國環(huán)保署和國際癌癥研究署確定為A類致癌物質(zhì)。
很多人認為，只要吸煙人數(shù)少，房間面積足夠大，危害就可以減至最低，甚至沒有危害，也就是說，存在“安全暴露”水平。然而，事實并非如此。每燃燒一支卷煙所形成的煙草煙霧中含有的苯并芘高達180納克(1納克＝10-6克)。這在一個30立方米容積的居室內(nèi)就會形成6納克／立方米濃度，超過衛(wèi)生標(biāo)準(1納克／立方米)5倍。為了將它稀釋至容許濃度，就得把居室內(nèi)30立方米的空氣每小時更換5-6次，而目前在賓館和家庭中常用的中央空調(diào)和普通空調(diào)均無過濾清除苯并芘等類超微顆粒的功能，一旦卷煙煙霧在室內(nèi)形成就很難加以清除。
吸煙對女性有特殊危險，吸煙的婦女如果正使用口服避孕藥，會增加心臟疾病發(fā)作和下肢靜脈血栓形成的機會；吸煙孕婦的胎兒易發(fā)生早產(chǎn)和體重不足，嬰幼兒期免疫功能降低，容易生病；據(jù)統(tǒng)計，孕婦被動吸煙的嬰兒致畸率明顯增高。
吸煙害己害人，應(yīng)該自覺養(yǎng)成不吸煙的良好衛(wèi)生習(xí)慣。二、吸煙有害，勿受誘惑
煙草所致的急性危害包括：缺氧、心跳加快、氣喘、陽痿、不孕癥以及增加血清二氧化碳濃度。吸煙的長期危害，主要是引發(fā)疾病和死亡，包括心臟病發(fā)作、中風(fēng)、肺癌和其他癌癥（喉、口腔、咽、食道、胰腺、膀胱、子宮頸、白血?。┘奥宰枞苑渭不肌＊?
吸煙不僅危害吸煙者本人，而且還秧及其周圍的人。研究表明，吸入他人吐出的香煙煙霧，可導(dǎo)致嬰兒急性死亡，嬰幼兒呼吸道疾病及中耳疾病，成人肺癌及心臟病。兒童的父母吸煙把兒童置于更危險的境地，因為這將增加他們未來吸煙的可能性。
目前全世界約有11億吸煙者，其中70％以上的煙民分布在發(fā)展中國家。全球約有47％的男性和12％的女性吸煙，每天還有8至10萬年輕人成為長期煙民，到2025年，全球吸煙人數(shù)將達到16億。現(xiàn)在每年有約400萬人死于由煙草制品引起的疾病，在未來20年中全球由吸煙所導(dǎo)致的死亡將增加3倍。到2020年，被煙草殺死的人數(shù)將超過其他任何一種疾病，在世界范圍內(nèi)，死于與吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)將超過艾滋病、結(jié)核、難產(chǎn)、車禍、自殺、兇殺所導(dǎo)致的死亡人數(shù)的總和。
據(jù)實驗研究表明，一支香煙的煙堿可使一只白鼠致死，20支香煙的煙堿可毒死一頭牛，在法國舉行的一次吸煙比賽中，有人連吸了60支煙就當(dāng)場死亡了。吸煙不僅害己，而且還害他人，被動吸煙者所受毒害的程度也是驚人的，歐洲每年有將近14萬被動吸煙者因此患癌癥或心臟病而去世。被動吸煙對青少年的傷害更大，在吸煙者的環(huán)境中生活的孩子，患氣喘病、支氣管炎、肺炎和中耳炎的人數(shù)明顯增加。青少年是發(fā)育時期，更不應(yīng)該吸煙。平均來看，若吸煙者從青少年時便開始吸煙，并持續(xù)下去，就會有50％的機會死于與煙草相關(guān)的疾病。其中半數(shù)將死于中年，或70歲之前，損失大約22年的正常期望壽命。由于長期吸煙，從青年時期開始的任何年齡段的吸煙者都比不吸煙者的死亡率高約3倍。
吸煙導(dǎo)致的社會問題并不僅僅止于人類健康一項，由此引發(fā)的其它許多社會問題同樣值得我們深思。吸煙造成的經(jīng)濟損失遠遠超過煙草業(yè)經(jīng)濟收入。有人指出，目前我國煙草的稅收實際上是“愚人的金庫“，吸煙造成的健康和經(jīng)濟損失與煙草利稅之比大約為2∶1。此外，據(jù)世界銀行估計，煙草每年給全世界造成約二千多億美元的經(jīng)濟損失，其中一半損失由發(fā)展中國家負擔(dān)，這包括對吸煙導(dǎo)致的疾病的治療費用、因職工生病給企業(yè)造成的損失，以及因失火造成的損失等。
我國是世界上煙草生產(chǎn)和消費最大的國家，吸煙率在37％以上。有資料統(tǒng)計，世界上的吸煙人數(shù)正在下降，而與此同時，中國的煙民隊伍卻在不斷擴大。據(jù)調(diào)查，我國現(xiàn)有煙民3．2億，比美國的人口總數(shù)還多，如果這3．2億“煙民”每人家里或辦公室里有一位或兩位“非煙民”，那么，被動吸煙的人數(shù)將是十分驚人的。這些數(shù)以億計的“非煙民”，天天受到毒霧的熏染，天長日久，一部分“非煙民”，也會得肺癌等其它疾病，而成為“煙民”的犧牲品。由此可見，吸煙已成為一個嚴重影響我國廣大群眾健康的公共衛(wèi)生問題。
為了您的個人健康，也為了全社會的公共利益，請您戒煙！三、認識幾大誤區(qū)，除癮有方。
吸煙有害健康，人人皆知，但吸煙的時間、環(huán)境、場合掌握不好更是害上加害，這恐怕是許多癮君子始料不及的。
誤區(qū)之一：清晨一支煙，精神好一天
這是一些“老煙槍”的自我感覺，他們清晨醒來第一件事就是燃上一支香煙，還美其名曰“早煙提神”。如果清晨不吸一支煙，就無所適從，甚至總覺得少做了一件事似的。特別是煙癮大的人，往往人還未離床，就坐在被窩里迫不及待地吞云吐霧起來。是的，睜開睡眼，抽一支香煙，將一夜新陳代謝后血液中降下來的尼古丁濃度“彌補”上來，這對于那些“煙鬼”來說，精神確實可“為之一振”。殊不知，經(jīng)過了一個晚上，房間里的空氣沒有流通，甚是污濁，混雜著香煙的煙霧又被重新吸進肺中；另外，空腹吸煙，煙氣會刺激支氣管分泌液體，久而久之就會引發(fā)氣管炎、慢性支氣管炎。民間有句諺語：“早上吸煙，早歸西天”，已為人們敲響了警鐘，在然說得有些夸大，但在一定程度上也可以說明早晨吸煙的危害性和嚴重性。
誤區(qū)之二：飯后一支煙，賽過活神仙
對吸煙者來說更是一種非常有害的誤導(dǎo)。飯后，血液循環(huán)量增加，尼古丁迅速地被吸收到血液，使人處于興奮狀態(tài)，腦袋飄飄然，就如同“煙民”們描述“神仙”一樣的感覺。實際上，飯后吸一支煙，比平常吸十支的毒害還大。因為飯后人體熱量大增，這時吸煙會使蛋白質(zhì)和重碳酸鹽的基礎(chǔ)分泌受到抑制，妨礙食物消化，影響營養(yǎng)吸收。同時還給胃及十二指腸造成直接損害，使胃腸功能紊亂，膽汁分泌增加，容易引起腹部疼痛等癥狀。而且身體在對食物積極消化、吸收的同時，對香煙煙霧的吸收能力也增強，吸進的有害物質(zhì)也增加。所以，可以這樣說：飯后吸煙，禍害無邊。
誤區(qū)之三：朋友聊天，喝酒吸煙
許多人都喜歡在喝酒時吸煙，認為朋友相聚，必須有好酒好煙，這樣才有好的氣氛，二者缺一不可。酒喝多了，點燃一支煙，細細品味，似乎樂處多多。但你可能有所不知，煙酒一起享用比單獨喝酒或吸煙的毒害更大。因為酒精會溶解于煙焦油中，促使致癌物質(zhì)轉(zhuǎn)移到細胞膜內(nèi)。有資料顯示，口腔癌有70％與吸煙和喝酒雙管齊下有關(guān)聯(lián)。最為嚴重的是，煙酒同時進行使肝臟代謝功能只能顧及清除酒精而很難顧及其他，致使煙草的有毒物質(zhì)在人體內(nèi)停留數(shù)小時甚至幾天，加大了煙草對身體的危害程度。因此，飲酒時吸煙實質(zhì)上是同健康和生命開玩笑。
誤區(qū)之四：如廁吸煙，一帶兩便
這也是在民間流傳了很久的一句俗語，而正因為流行，毒害才更加廣泛。許多人認為廁所里有臭氣，吸煙可以沖淡一些。事實上，廁所里氨的濃度比其他地方要高，氧的含量相對較低，而煙草在低氧狀況下會產(chǎn)生更多的二氧化硫和一氧化碳，連同廁所里的有毒氣體以及致病細菌等大量被吸入肺中，對人體危害極大?；加泄跔顒用}性心臟病或慢性支氣管炎的病人在廁所內(nèi)吸煙，可導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死或氣管炎的急性發(fā)作。
所以，廣大癮君子吸煙一定要注意場合、時間等，當(dāng)然為自己的健康考慮，最好是戒煙。
四、戒煙的方法
認識了吸煙的危害，也認識到了煙草會給我們帶來什么樣的結(jié)果，同學(xué)們！那就迅速行動起來吧，吸煙的就要學(xué)著用以下的方法去加入戒煙行動了，而不吸煙的同學(xué)呢？也可以嘗試著用你學(xué)到的知識去影響你身邊吸煙的人呀？下面來介紹一下戒煙五要素和幾種戒煙方法：
1.丟掉所有的香煙、打火機、火柴和煙灰缸。
2.避免參與往常習(xí)慣吸煙的場所或活動。
3.餐后喝水、吃水果或散步，擺脫飯后一支煙的想法。
4.煙癮來時，要立即做深呼吸活動，或咀嚼無糖分的口香糖，避免用零食代替香煙，否則會引起血糖升高，身體過胖。
5.堅決拒絕香煙的引誘，經(jīng)常提醒自己，再吸一支煙足以令戒煙的計劃前功盡棄
戒煙的頭幾天是個關(guān)健，如何度過戒煙最難熬的前5天？提供以下七項戒煙方法：
（l）兩餐之間喝6－8杯水，促使尼古丁排出體外。
（2）每天洗溫水浴，忍不住煙癮時可立即淋裕
（3）在戒煙的5日當(dāng)中要充分休息，生活要有規(guī)律。
（4）飯后到戶外散步，做深呼吸15—30分鐘。
（5）不可喝刺激性飲料，改喝牛奶、新鮮果汁和谷類飲料。
（6）要盡量避免吃家禽類食物、油炸食物、糖果和甜點。
（7）可吃多種維生素B群，能安定神經(jīng)除掉尼古丁
醫(yī)師指出，過了最初五天可按照下列方法保持戒煙“戰(zhàn)果”
（1）飯后刷牙或漱口，穿干凈沒煙味的衣服。
（2）用鋼筆或鉛筆取代手持香煙的習(xí)慣動作。
（3）將大部分時間花在圖書館或其它不準抽煙的地方。
（4）避免到酒吧和參加宴會，避免與煙癮很重的人在一起。
（5）將不抽煙省下的錢給自己買一項禮物。
（6）準備在2—3周戒除想抽煙的習(xí)慣。
一二兩者結(jié)合戒煙沒問題，重要是有恒心，呵呵。
另外還有戒煙門診,覆蓋人群有限,可看看介紹:
吸煙者戒煙要經(jīng)歷幾個階段：考慮前，考慮戒煙，準備戒煙，采取戒煙行動，維持戒煙狀態(tài)或復(fù)吸。許多人在徹底戒煙之前可能會反復(fù)重復(fù)以上過程，但也有一些人反映他們發(fā)現(xiàn)戒煙比想象的要容易。不同的階段需要不同的建議和處理。
目前有一些幫助戒煙的方法。由醫(yī)師提供的社會支持；技能培訓(xùn)；使用尼古丁帖片和尼古丁口香糖的尼古丁替代療法，以及藥物治療等都是有效的戒煙治療方法，把這些方法聯(lián)合使用，效果會更為明顯。
多數(shù)吸煙者產(chǎn)生煙草依賴，當(dāng)他們嘗試戒煙時，會遭受強烈的煙癮和易怒，注意力不能集中，煩躁不安等戒斷癥狀的困擾。尼古丁替代療法是一種經(jīng)濟有效的治療方法，它通過減輕煙癮，可以使戒煙率提高一倍多。其效果已經(jīng)通過簡短干預(yù)和作為非處方藥銷售以及戒煙?？崎T診得到證實。尼古丁替代療法是作為一種有效的幫助戒煙的公共衛(wèi)生措施，應(yīng)該引起足夠重視，以達到促使多數(shù)煙民戒煙的目的。
為了愛，為了家庭，為了自己與他人的健康,堅定意志,排除萬難，堅持就是勝利,呵呵。
對于吸煙成癮的人，戒煙是件很困難的事。當(dāng)一個吸煙者決心戒煙時，一定要深思熟慮，切忌在心理準備尚不充分的情況下戒煙。否則，強烈的生理反應(yīng)和心理依賴會使你難以忍受。一陣痛苦、猶豫之后，你可能重新吸煙，并得出“我這輩子是戒不掉煙的”結(jié)論。這也是有的人多次戒煙、多次失敗的原因。要充分估計到戒煙的困難，做好相應(yīng)的準備工作，通過戒煙磨練自己的意志力，使戒煙成為現(xiàn)實。
小結(jié)：
同學(xué)們！吸煙者由于吸煙已成為一種習(xí)慣和嗜好，所以戒煙者一開始就完全戒煙是比較困難的，強烈的生理反應(yīng)和心理依賴會使人焦慮不安、異常痛苦，一旦吸煙的欲望戰(zhàn)勝了戒煙的決心，戒煙就不會成功。選擇適當(dāng)?shù)慕錈熌繕?biāo)，采取逐步戒煙的方法，會大大減輕戒煙所帶來的痛苦。第一步是將無意識吸煙變成有意識吸煙、因為你不自覺地去吸煙，這是一個習(xí)慣性動作，吸煙的數(shù)量是控制不住的。你應(yīng)該清楚地意識到自己吸的每一支煙，計劃一下自己每天吸煙的支數(shù)、吸煙的時間和場合，這樣你吸煙的數(shù)量就會得到控制。第二步是為自己制定比較可行的戒煙計劃，如一天減一支或是二天減一支。戒煙期間多進行些文體活動，如看場電影，和朋友們打場籃球等，以緩解戒煙帶來的焦慮與不安。但有一點必須注意，一旦制定了計劃，就要堅決的執(zhí)行。改變吸煙的環(huán)境戒煙者要反省自己在何種環(huán)境下易吸煙，那么就盡量回避這種環(huán)境。如一個人獨處時易吸煙，那么就要盡量避免一人獨處，而多和朋友、家人在一起。如與朋友聊天時易吸煙，那么聊天時你就少帶煙，或是帶瓜子、糖果之類的物品，那么慢慢的你戒煙的目標(biāo)就達到了。
作業(yè)：同學(xué)們請你說說戒煙有哪五要素和哪七種戒煙方法呢？
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