??????? 摘要：本文通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)近年來(lái)職業(yè)危害尤其是粉塵導(dǎo)致塵肺病的情況進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)在煤礦事故逐年下降的同時(shí)，煤工塵肺和矽肺病的發(fā)生卻穩(wěn)中有升，粉塵對(duì)職工生命健康的威脅已不容忽視。針對(duì)新安煤礦乃至全行業(yè)職業(yè)安全健康工作的薄弱環(huán)節(jié)，提出了加強(qiáng)宣傳教育、強(qiáng)化技術(shù)保障、加大投入、應(yīng)急防范等對(duì)策措施。
??????? 關(guān)鍵詞：煤礦；職業(yè)健康；粉塵；噪音；對(duì)策措施
??????? 1 礦井概況
??????? 新安煤礦位于洛陽(yáng)市新安縣附近，素有“礦山生態(tài)公園”之美稱，礦井1978年開始籌建，1988年建成投產(chǎn)，井田面積50.3km2，開拓方式為斜井分翼雙水平上下山開拓，設(shè)計(jì)和核定生產(chǎn)能力均為150萬(wàn)噸/年，開采煤層為石炭二疊系山西組二1煤層，煤種為貧瘦煤，傾角5—15°。煤層厚度0～18.88m，平均厚度為4.22m。礦井保有儲(chǔ)量為2.3億噸，可采儲(chǔ)量1.68億噸。2005年末升級(jí)為煤與瓦斯突出礦井。煤層自燃發(fā)火期6個(gè)月，屬不易自燃煤層。全礦現(xiàn)有職工4000多人，井下從業(yè)人員2500人。
??????? 2 礦井職業(yè)健康工作現(xiàn)狀
??????? 2.1國(guó)內(nèi)煤礦職業(yè)危害情況。
??????? 目前，我國(guó)煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害嚴(yán)重，塵肺病患病率高發(fā)。煤炭行業(yè)職業(yè)危害主要包括粉塵、毒物、噪聲、振動(dòng)、高溫高濕5大類，其中以粉塵危害造成的塵肺病最為嚴(yán)重。塵肺發(fā)病率高的原因，一是作業(yè)環(huán)境差，粉塵濃度普遍超標(biāo)；二是接觸粉塵工人多，患病人數(shù)總量大。以下是近三年全國(guó)塵肺病患病情況統(tǒng)計(jì)表。
???????
??????? 2007年全國(guó)10963例塵肺新病例中，89.37％的病例為煤工塵肺和矽肺；2008年全國(guó)新增塵肺病10829例，煤炭行業(yè)占89．32％，發(fā)病工齡比2007年縮短2.35年，實(shí)際接塵工齡不足10年的有3420例，占31.58%；2009年全國(guó)14495例塵肺病新病例中，煤工塵肺和矽肺占91.89%；目前塵肺病仍是我國(guó)最嚴(yán)重的職業(yè)病，塵肺病發(fā)病工齡縮短，群發(fā)性塵肺病時(shí)有發(fā)生。有專家指出，由于現(xiàn)在發(fā)布的職業(yè)病新發(fā)病例數(shù)是從覆蓋率僅達(dá)10%左右的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)的，因此實(shí)際病例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于有關(guān)報(bào)告數(shù)字，專家估計(jì)塵肺病實(shí)際發(fā)生的病例數(shù)不少于100萬(wàn)人。從表1也不難看出，煤礦事故死亡人數(shù)在逐年下降，但因塵肺死亡人數(shù)卻穩(wěn)中有升，形勢(shì)嚴(yán)峻，將會(huì)成為一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。按照國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)“要推進(jìn)安全生產(chǎn)工作，從以控制傷亡事故為主向全面做好職業(yè)健康安全工作轉(zhuǎn)變，把職工生命健康放在第一位”的指示[1]，職業(yè)危害防治工作深入開展迫在眉睫。
??????? 2.2礦井職業(yè)安全健康現(xiàn)狀。
??????? 新安煤礦自建礦投產(chǎn)以來(lái)，歷屆礦領(lǐng)導(dǎo)就高度重視職業(yè)衛(wèi)生工作，按照《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)要求，不斷改善井下現(xiàn)場(chǎng)的作業(yè)環(huán)境，給職工創(chuàng)造一個(gè)安全舒適的工作條件。針對(duì)井下存在的粉塵、噪聲、振動(dòng)等主要職業(yè)危害，通過(guò)采取防塵、降塵措施，配備勞動(dòng)防護(hù)用品，加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)等手段，竭力降低職業(yè)危害對(duì)職工的生命健康侵蝕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009年全礦接塵人數(shù)1860人，應(yīng)體檢人數(shù)1540人，實(shí)檢人數(shù)1527人，本年度新增塵肺病2例，累計(jì)64例，累計(jì)死亡4例。勞動(dòng)防護(hù)用品應(yīng)發(fā)人數(shù)2500人，實(shí)發(fā)人數(shù)2468人。雖然在職業(yè)危害防治方面人、財(cái)、物力投入較大，但薄弱環(huán)節(jié)依然存在，一是職工對(duì)職業(yè)危害的認(rèn)識(shí)不夠，自我防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)；二是職業(yè)危害防治工作機(jī)制與制度不健全，防治責(zé)任不明確，工作力度不夠；三是職工職業(yè)健康知識(shí)培訓(xùn)開展不扎實(shí)；四是職工個(gè)人職業(yè)健康檔案管理不規(guī)范；職業(yè)危害防治工作仍然任重而道遠(yuǎn)，需再接再厲，細(xì)化管理、落實(shí)責(zé)任。
??????? 3 提高職業(yè)健康水平的重要性認(rèn)識(shí)
??????? 一是企業(yè)堅(jiān)持以人為本、安全發(fā)展的重要體現(xiàn)
??????? 對(duì)煤礦企業(yè)而言，職業(yè)安全健康的實(shí)質(zhì)就是降低或減少在煤炭生產(chǎn)中煤矽肺病的發(fā)生率。煤礦職工的作業(yè)環(huán)境惡劣，在生產(chǎn)過(guò)程中，不僅面臨著生命安全的威脅，也面臨著各種職業(yè)危害，尤其是粉塵等對(duì)健康的侵蝕。一些煤礦，特別是中小企業(yè)，由于不注重安全投入，職業(yè)病仍然保持著較高的發(fā)病率，不僅對(duì)職工個(gè)人帶來(lái)了巨大痛苦，也給其親人帶來(lái)了深深的不幸。因此，搞好職業(yè)安全健康工作，是企業(yè)堅(jiān)持以人為本、安全發(fā)展的重要體現(xiàn)。
??????? 二是提高經(jīng)濟(jì)效益，減少醫(yī)療康復(fù)支出的根本舉措
??????? 職業(yè)危害對(duì)勞動(dòng)者生命健康造成的損害以及由此支出的各種醫(yī)療費(fèi)用是極為昂貴的。它不僅使勞動(dòng)者失去了勞動(dòng)能力，減少了企業(yè)的勞動(dòng)力，而且，高昂的診治、康復(fù)費(fèi)用，也給勞動(dòng)者家庭、企業(yè)和國(guó)家?guī)?lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。在煤礦，每年需為現(xiàn)患矽肺職工支付較高的診治費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用，每年職業(yè)病造成的損失近百億元[2]。
??????? 三是建設(shè)和諧、文明礦山企業(yè)的有效途徑
??????? 煤炭行業(yè)是一個(gè)高危行業(yè)。工作在千尺井下的礦工，不僅要時(shí)時(shí)防范煤礦五大自然災(zāi)害的威脅，還長(zhǎng)期接觸惡劣的作業(yè)環(huán)境，對(duì)職工的社會(huì)地位帶來(lái)了負(fù)面影響。在人們愈加重視生命健康的今天，受煤礦職業(yè)特點(diǎn)的影響，大多數(shù)煤炭企業(yè)招工難，井下工人的主體大多為農(nóng)民工和外來(lái)打工者，造成煤礦職工隊(duì)伍素質(zhì)低，對(duì)煤炭企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，造成了不良后果。