針對醫(yī)院在治療病毒疾病病人如非典型肺炎病人過程中排出的傳染性病毒污水.分析了污水處理中消除細(xì)菌及病毒病原的消毒方法如氯氣、二氧化氯、臭氧和紫外線消毒等的特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)院含病毒污水的水質(zhì)組成和處理過程無病毒擴(kuò)散和二次污染的要——分別從高級氧化技術(shù)、新型生物技術(shù)及其結(jié)合提出醫(yī)院病毒污水安全處理發(fā)展的方向。

醫(yī)院的診療部、住院部、手術(shù)室、X片照相室以及洗衣房、食堂、廁所等每天都要排出大量成分復(fù)雜的污水。這些污水含有病原細(xì)菌、病毒、化學(xué)藥劑和有毒有害物質(zhì)，具有空間污染、急性傳播和潛伏性傳染的危險(xiǎn)。

如果醫(yī)院污水不經(jīng)妥善處理就排放到環(huán)境中，人們食用被污染的水生食物或者通過皮膚接觸都會帶來疾病的傳播。病毒是一類由蛋白質(zhì)外殼包裹DNA的微小非細(xì)胞生物，可通過水傳播，導(dǎo)致大規(guī)模流行病的發(fā)生，如心肌炎、脊髓灰質(zhì)炎、肝炎、腦炎、皰疹等。

尤其當(dāng)非典型肺炎(SARS)、禽流感等高傳染性病毒疾病爆發(fā)時(shí)，由于病毒要比細(xì)菌難于消除一，因此對醫(yī)院污水的安全處理技術(shù)及設(shè)施提出了更高的要求。

2003年在我國爆發(fā)的非典型肺炎不僅掠奪了許多人的寶貴生命，而且給國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)帶來了嚴(yán)重的打擊。雖然衛(wèi)生部出臺了一系列關(guān)于醫(yī)院衛(wèi)生消毒管理的政策和措施，避免了SARS病毒進(jìn)人城市污水處理體系，但尚未研究出高傳染性病毒污水安全處理的有效方法。

針對我國醫(yī)院普遍使用敞開式生物系統(tǒng)和氯消毒相結(jié)合的方法難以徹底消除污水中的病毒的問題，本文在分析水處理中新發(fā)展起來的消毒方法和高效處理工藝的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院污水的水質(zhì)特征和病毒高傳染性的特點(diǎn)，探討醫(yī)院病毒污水安全處理的新途徑。

1、氯及二氧化氯消毒

氯消毒是通過次氯酸的氧化作用破壞細(xì)胞壁和細(xì)胞膜.引起細(xì)胞的破碎或者穿透并擴(kuò)散至胞內(nèi).與胞內(nèi)細(xì)胞質(zhì)反應(yīng)而導(dǎo)致病菌死亡。城市污水消毒需要氯的劑量和接觸反應(yīng)時(shí)間分別為5～20mg/I和3O～60min。。

消毒過程中游離的氯(C1)會與水中的有機(jī)質(zhì)反應(yīng)生成致癌性物質(zhì)如三氯甲烷，并且對病毒、寄生蟲卯的殺滅效果較差。需要在較高C'I值才能達(dá)到理想的除菌效果。King：發(fā)現(xiàn)氯劑量分別為4mg/L和10mg/L時(shí)細(xì)菌依然存活。VenczelL發(fā)現(xiàn)即使停留時(shí)間為24h，氯消毒依然無法殺死Cryptosporidiumparvumoocysts。

原生動物如Cryptosporidiumparvum和鞭毛蟲以及蠕蟲等能導(dǎo)致致命性的疾病，而且對氯消毒具有很強(qiáng)的抵抗能力一。這些負(fù)面作用逐漸削弱了氯產(chǎn)品在消毒方面的應(yīng)用。

ClO2是一種強(qiáng)氧化劑，在水中的溶解度是氯的倍，氧化能力是氯的2倍。ClO2對細(xì)菌的細(xì)胞壁有較好的吸附和穿透能力，可以吸附和穿透病毒的衣殼蛋白，與其中的核酸反應(yīng)而有效地控制酶蛋白的合成，因此對大多數(shù)病毒表現(xiàn)出比氯更高的失活效果。

黃君禮等一研究了ClO2對脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩起病毒B3(CoavackieB3)、艾可病毒II型(ECHO一2)、腺病毒VII型(Adenoz，irusVII)、單純皰疹病毒』型(HerpesSimplexz，irusI)和流行性腮腺炎病毒(Mumps)等的失活效果。在pH3～7、劑量為7mg/L的條件下，10min的作用時(shí)間就能命名上述病毒完全失活，效果明顯優(yōu)于氯消毒。

此外，ClO2能有效地氧化水中的微量有機(jī)污染物，如氯仿、酚、氯酚、氰化物等，不產(chǎn)生有機(jī)鹵化物，也不與氨及氨基化合物反應(yīng)，并對pH值不敏感。由此可見，ClO2較氯消毒具有明顯的優(yōu)越性。

2、臭氧消毒

O3廣泛應(yīng)用于城市給水和污水的消毒。美國于2O世紀(jì)7O年代開始在廢水處理中應(yīng)用O3消毒。由于具有很高的氧化電位(E。一2.07V)并容易通過微生物細(xì)胞膜擴(kuò)散至胞內(nèi)，O3能快速地氧化微生物胞內(nèi)的有機(jī)體或破壞有機(jī)體鏈狀結(jié)構(gòu)而導(dǎo)致死亡，對頑強(qiáng)的病原體如病毒、芽孢等有強(qiáng)大的殺傷力，是目前已知的化學(xué)消毒劑中最為有效的一種消毒劑。

在城市污水消毒中，1～10mg/I的劑量l5min就能把細(xì)菌和病毒殺死。CT值分別為3mg·min/L、8mg·min/L時(shí)就可以對水中的隱性孢子分別達(dá)到2倍和3倍的對數(shù)去除率。PeiXu等在一個(gè)中試裝置中使用O3對3個(gè)污水處理廠的出水進(jìn)行消毒實(shí)驗(yàn)，水力停留時(shí)間為4rain，O3劑量為2～15mg/L時(shí)就可以殺死全部細(xì)菌和病毒。

谷康定等分別研究了氯、ClO2、O3對甲型肝炎病毒(HAV)Nj一3、脊髓灰質(zhì)炎病毒I型(Po1ioV)Sabin株及大腸桿菌f噬菌體的失活效果。結(jié)果表明，1.22mg/L的O3在10min內(nèi)就可以使到5倍對數(shù)的PolioV失活，而氯需要16mg/L才能達(dá)到同樣的效果，消毒效果為O3>ClO2>C1。

此外，O3還能有效地消除水中殘留有機(jī)物、色、嗅、味等，受pH值、溫度的影響很小，可以避免三氯甲烷等鹵代烷類消毒副產(chǎn)物的生成，其毒性比氯和ClO2消毒低得多。

由于O3的氧化反應(yīng)非常迅速，消毒的同時(shí)能氧化水中溶解性的有機(jī)成分，特別是含有雙鍵或在254nm處有吸收峰的有機(jī)物，而且還原性無機(jī)鹽以及懸浮物質(zhì)都會競爭性消耗臭氧，造成消毒的失效。

因此，普遍認(rèn)為，除了保證充足的T()D劑量外，關(guān)鍵問題是質(zhì)量傳遞，可以讓消毒反應(yīng)器在正壓下工作，還可以采用高速攪拌的方式，提高傳質(zhì)效率的同時(shí)利用攪拌產(chǎn)生的渦流吸取水面逃逸的O3，保證充足的O3迅速溶解于水相。此外，為了提高O3的消毒效果，對廢水進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)處理，清除有機(jī)質(zhì)和懸浮物對消毒的干擾尤為重要。O3在空氣和水中容易分解為O2而失效，并且對人體具有毒性，需要在現(xiàn)場制備和使用。