1當(dāng)有人受傷時,你該怎么做?
急救的第一條法則是如果你不知道怎樣去處理時,就不要嘗試去處理它,因為你有可能使傷者的傷勢更加嚴(yán)重。在急救法則中,我們除了應(yīng)該知道應(yīng)該做些什么之外, 也應(yīng)該知道什么是不該做的。
例如當(dāng)一名工友受傷時,請不要隨意移動他,除非你能肯定,移動傷者不會使他的傷勢更加惡化。不適當(dāng)?shù)幕虿恍⌒牡奶幚砜梢约觿∷膫麆荩踔翆?dǎo)致他的死亡。
對于骨頭折斷或碎裂的傷者,最好是能讓他保持原來的姿勢躺著,等待救護人員到來。對于出血較多的傷者來說,急救的要點就是止血,可以用干凈的布料蓋在傷口上,或用手指壓迫血管等方法止血。人體一旦失血過多時就有可能導(dǎo)致死亡。
如果有人接觸通電的電線時,首先就是要截斷電流的供應(yīng)。但是你必須格外小心,否則你也可能會喪失生命。如果電流沒有法子截斷時,便必須設(shè)法以干燥的木棒或其它不導(dǎo)電的東西, 把傷者身上的電線拉開,然后再進行施救。
記住,不適當(dāng)?shù)募本忍幚?只能使傷者的傷勢更加惡化。
2著火應(yīng)急處置方法
當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時,要保持冷靜,不要慌張。初期火災(zāi)要抓緊撲滅,當(dāng)火災(zāi)沒法撲滅時就????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 要立即報警和準(zhǔn)備逃生。
火災(zāi)現(xiàn)場的溫度是非常高的,而且煙霧會擋住你的視線。遇到濃煙時要馬上停下來,千萬不要試圖從煙火里出來,在濃煙中應(yīng)采取低姿勢爬行,頭部盡量貼近地面。
要學(xué)會利用現(xiàn)場一切可以利用的物質(zhì)逃生,要學(xué)會隨機應(yīng)用,如將毛巾、口罩用水澆濕當(dāng)成防煙工具捂住口、鼻;把被褥、窗簾用水澆濕后,堵住門口阻止火勢蔓延等。逃離火場的路線上遇有濃煙烈火時,必須把自己的衣服淋濕;再找一塊濕毛巾捂住口鼻,可以起到隔熱濾毒的作用。
如果身上著了火,千萬不能奔跑,因為奔跑時,會形成一股風(fēng),就像是給爐子扇風(fēng)一樣,火會越燒越旺。另外,著火的人亂跑,還會把火種帶到其他場所,引起新的燃燒點。身上著火,正確處理的方法是脫下著火衣服,浸入水中或用腳踩滅,或撕脫衣服,若來不及脫衣服,可以就地打滾,使身上的火熄滅,也可以跳入附近水池或水塘內(nèi)滅火。但如果身上燒傷面積太大,就不能跳入水中,以防水中的細菌等引起感染。營救人員可往著火人身上潑水,幫助撕脫衣服等,但不可以將滅火器對著人體直接噴射,以防化學(xué)感染。
3溺水應(yīng)急處置方法
當(dāng)發(fā)生溺水事故后不要慌張,應(yīng)沉著冷靜,采取合適的自救方式進行自救。發(fā)生溺水時,不熟悉水性時可采取自救法:除呼救外,應(yīng)取仰臥位,頭部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺,吸氣要深。因為深吸氣時,人體比重降到0.967,比水略輕,可浮出水面(呼氣時人體比重為1.057,比水略重),此時千萬不要慌張,不要將手臂上舉亂動,這樣會使身體下沉更快。
會游泳者,如果發(fā)生腿部抽筋,要保持鎮(zhèn)靜,采取仰臥位,有手用力將抽筋腿的腳趾向上方拉起,可使痙攣松解,然后慢慢游向岸邊。救護溺水者,應(yīng)防止被溺水者緊緊抱住,或投入木板、救生圈、長桿等,讓落水者攀扶上岸。發(fā)現(xiàn)溺水者后如不懂得水中施救和不了解現(xiàn)場水情,不可輕易下水,可充分利用現(xiàn)場器材,如繩、竿、救生圈等救人。溺水者救出水面后要將溺水者平放在地面,迅速撬開其口腔,清除其口腔和鼻腔異物,如淤泥、雜草等,使其呼吸道保持通暢。倒出腹腔內(nèi)吸入物,但要注意不可一味倒水而延誤搶救時間。倒水方法:將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上,頭部朝下,按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。
當(dāng)溺水者呼吸停止或極為微弱時,應(yīng)立即實施人工呼吸法,必要時施行胸外心臟按壓法。同時應(yīng)注意為溺水者保暖。
4中暑應(yīng)急處置方法
中暑起病急驟,大多數(shù)患者有頭暈、眼花、頭痛、惡心、胸悶、煩躁等先兆癥狀。當(dāng)自己感覺有此類癥狀時應(yīng)立即停止工作,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼的地方歇息,并報告安全管理人員,同時可服用藿香正氣水。一旦中暑應(yīng)采取以下急救措施:
應(yīng)立即將病人抬到陰涼通風(fēng)處安靜休息,清醒者可補充大量含鹽的清涼飲料,或靜脈滴注生理鹽水。如病人中暑倒地,應(yīng)立即按壓“人中穴”。體溫升高者予以物理降溫,涼水擦浴,頭部、腋窩、腹部股溝放置冰袋等,同時按摩四肢皮膚,使血管擴張,加速血液循環(huán),促進病人恢復(fù)。與此同時,應(yīng)迅速拔打急救電話報警求救,并向安全主管、總管、安監(jiān)部經(jīng)理報告。一旦出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難、皮下出血、皮膚發(fā)黃、昏迷等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時就近送醫(yī)院搶救。
5氣體中毒應(yīng)急處置方法
船舶現(xiàn)場中中毒事件也是常發(fā)生的一類事故,特別是氣體中毒更為常見,常見有毒氣體如煤氣、工業(yè)用氣、沼氣等,其有毒成份主要是一氧化碳、硫化氫、砷化氫。有毒氣體由呼吸道吸入而中毒,發(fā)作快,死亡率高,有效的應(yīng)急自救,顯得極其重要。
中毒的臨床表現(xiàn)通常有:頭重感、頭痛、眩暈、 頸部搏動感、乏力、惡心、嘔吐、心悸,面色潮紅,惡心、氣促、頭暈、乏力等癥狀。
一旦發(fā)現(xiàn)自己有上述中某些癥狀時,應(yīng)立即停止工作,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)的地方進行休息,發(fā)現(xiàn)有人中毒后切不可在毫無防護措施下進入現(xiàn)場搶救??梢韵瘸醪街卸驹颍俑鶕?jù)中毒氣體的特性采取合適的搶救方法,同時應(yīng)報警。如果有條件的話可以先把中毒人員挪至通風(fēng)的地方,讓患者休息,如果患者已經(jīng)昏迷,停止呼吸則應(yīng)該立即采取人工呼吸
特別注意的是在密閉艙室進行保護焊的時候要防止窒息事故,CO2氣體無色無味,比空氣重,高濃度二氧化碳可以抑制和麻痹呼吸中樞。在進行氣體保護焊的時候CO2氣體積聚在艙室的底部,從而造成人體呼吸缺氧。另外,現(xiàn)場熱工作業(yè)時,大量的金屬蒸汽也能導(dǎo)致人體中毒。如切割鋅塊時可能導(dǎo)致鋅中毒,所以現(xiàn)場工作時一定要保持通風(fēng)的良好,如有發(fā)現(xiàn)身體不適的情況應(yīng)立即停止工作,并到通風(fēng)良好的地方歇息,查找原因,防止中毒事故的發(fā)生。
6觸電應(yīng)急處置方法
觸電現(xiàn)象在現(xiàn)場較為常見,觸電事故通常表現(xiàn)為三大類:電擊、電傷和電磁生理傷害。如發(fā)現(xiàn)有人觸電時應(yīng)采取以下措施:
1)立即切斷電源。可以采用關(guān)閉電源開關(guān),用干燥木棍挑開電線或拉下電閘。救護人員注意穿上膠底鞋或站在干燥木板上,想方設(shè)法使傷員脫離電源。
2)救護人員在救護傷者的時候一定要注意自身安全,不準(zhǔn)直接用手拖拉觸電者,防止自身觸電;不準(zhǔn)用其他金屬或潮濕的物體作為救護工具,應(yīng)使用絕緣工具,并防止在場其他人員再次觸電;使用絕緣工具應(yīng)應(yīng)以單手操作為宜。在傷員未脫離電源前,不準(zhǔn)觸碰觸電者身體。
3)脫離電源后立即檢查傷員,發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止立即進行心肺復(fù)蘇。
4)對已恢復(fù)心跳的傷員,千萬不要隨意搬動,以防心室顫動再次發(fā)生而導(dǎo)致心臟停跳。應(yīng)該等醫(yī)生到達或等傷員完全清醒后再搬動。
實驗研究和統(tǒng)計表明,如果從觸電后1分鐘開始救治,則90%可以救活;如果從觸電后6分鐘開始搶救,則僅有10%的救活機會;而從觸電后12分鐘開始搶救,則救活的可能性極小。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應(yīng)爭分奪秒,采用一切可能的辦法挽救生命損失!
7燙傷急處置方法
現(xiàn)場發(fā)生燙傷事故后要及時上報安全管理人員,情況嚴(yán)重要及時報警,同時要掌握一些急救知識用于應(yīng)急處理。
1)一般燒燙傷害的緊急救護
發(fā)生燙傷、燒傷時應(yīng)沉著冷靜,若周圍無其他人員時,應(yīng)立即進行自救。首先把燒著或被沸液浸漬的衣服迅速脫下,若一時難以脫下時,應(yīng)就地到水龍頭下或水池邊,用水澆或跳入水中,周圍無水源時,應(yīng)用手邊的材料滅火,防止火勢蔓延擴散。自救時切忌亂跑,也不要用手打火焰,以免引起面部、呼吸道和雙手燒傷。
2)化學(xué)體表燒傷的救護
被強酸、強堿燒傷時要立即脫下衣服,并用大量自來水或清水沖洗燒傷部位。反復(fù)沖洗直至干凈,一般需沖洗15~30分鐘,也可用溫水沖洗。切忌在不沖洗的情況下就用酸性(或堿性)液進行中和,以免大量生熱加重?zé)齻潭取?br />
3)眼睛化學(xué)性燒傷的急救
眼睛中濺入酸液或堿液,由于兩種物質(zhì)都有較強的腐蝕性,對眼角膜和結(jié)膜會造成不同程度的化學(xué)燒傷,發(fā)生應(yīng)急炎癥。這時千萬不要用手揉眼睛,應(yīng)立即用大量清水沖洗。沖洗時,可直接用水沖,也可將眼部浸入水中,雙眼睜開或用手分開上、下眼皮,擺動頭部或轉(zhuǎn)動眼球3~5分鐘。水要勤換,以徹底清洗殘余的化學(xué)物質(zhì)。
8溢油事故應(yīng)急處置方法
船舶現(xiàn)場經(jīng)常發(fā)生漏油事故,對環(huán)境的影響非常的嚴(yán)重。有的時候甚至可以發(fā)生火災(zāi)事故。所以在現(xiàn)場要防止溢油事故的發(fā)生。當(dāng)發(fā)現(xiàn)漏油事故后要及時通知安全管理人員,若可以的話也同時通知船方,若造成海面大面積污染或情況非常嚴(yán)重時要及時報警(82386119)或直接撥打安監(jiān)部經(jīng)理(座機:8238571,手機:69853)、生產(chǎn)部經(jīng)理(座機:82385521,手機:67885)電話報警。并且采取適當(dāng)?shù)拇胧┓乐褂臀圻M一步擴大,例如:關(guān)閉漏油的閥件或者用碎布堵住漏油的管系等。
9食物中毒應(yīng)急處置方法
食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉,同時伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀,如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細弱、血壓降低等,最后可致休克。故必須給患者補充水分,有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適,多飲溫開水或稀釋的鹽水,然后手伸進咽部催吐。.如果發(fā)覺中毒者有休克癥狀(如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等),就應(yīng)立即平臥,下肢盡量抬高并速請醫(yī)生進行治療。當(dāng)共同進餐后有好多人同時有相同的中毒癥狀,則基本判定為集體食物中毒,這時要及時報警(醫(yī)務(wù)電話:82385120),救護工作要有條理。還應(yīng)保留吃剩下的食物,以利于診斷、治療或檢疫。
食物中毒的應(yīng)急處置:
1)催吐。如食物吃下去的時間在一至二小時內(nèi),可采取催吐的方法。
2)導(dǎo)瀉。如果病人吃下去中毒的食物時間超過二小時,且精神尚好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。
3)解毒。例如誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。
控制食物中毒的關(guān)鍵在于預(yù)防,搞好飲食衛(wèi)生,防止“病從口入”。
10一氧化碳中毒及其預(yù)防措施
一氧化碳中毒機理是:一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。對全身的組織細胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。當(dāng)人們意識到已發(fā)生一氧化碳中毒時,往往已為時已晚。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒后,救助者必須迅速按下列程序時行救助:
因一氧化碳的比重比空氣略輕,故浮于上層,救助者進入和撤離現(xiàn)場時,如能匍匐行動會更安全。進入室內(nèi)時嚴(yán)禁攜帶明火。迅速將中毒者背出充滿一氧化碳的房間,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥,解開衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢。同時呼叫救護車,隨時準(zhǔn)備送往有高壓氧艙的醫(yī)院搶救。對于昏迷不醒的患者可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無呼吸則需立即開始口對口人工呼吸。
必需注意,對一氧化碳中毒的患者這種人工呼吸的效果遠不如醫(yī)院高壓氧艙的治療。因而對昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地搶救,而應(yīng)盡快送往醫(yī)院,但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止,以保證大腦的供氧,防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。
11人工呼吸
急救中最常用的人工呼吸方法是口對口人工呼吸。凡事故造成人體停止呼吸后都應(yīng)立即進行人工呼吸。爭分奪秒搶救生命。
口對口人工呼吸不需任何器械,操作時病人仰臥,頭后仰,將病人衣領(lǐng)解開,腰帶放松,清除口鼻內(nèi)異物痰液,取出假牙,拉出舌頭,保持呼吸道通暢。操作者一手托起下頜,另一手捏緊鼻孔,先深吸一口氣,再對病人口部用力吹入,如此反復(fù)施行。如病人胸壁能隨每次吹氣而舉起,吹氣停止后于病人口部能感到氣流呼出時,即證明人工呼吸有效。人工呼吸每分鐘進行16次。如病人牙關(guān)緊閉,不能口對口呼吸則可行口對鼻呼吸。如同時有心跳停止,則可人工呼吸同時作胸外心臟按摩。一般人工呼吸與胸外心按摩比率為1∶4,即作一次人工呼吸,需作4次人工胸外心臟按摩,現(xiàn)場也可以兩人同時進行人工呼吸和胸外心臟按壓。
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