(一)中暑事故容易發(fā)生的部位
1、露天高溫作業(yè)場(chǎng)所;
2、通風(fēng)不好的室內(nèi)。
(二)中暑事故的預(yù)防措施
采取綜合措施,通過(guò)改進(jìn)工藝、改善生產(chǎn)和生活環(huán)境、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、積極的保健措施和合理安排勞動(dòng),從技術(shù)、保健、組織等多個(gè)方面去做好防暑降溫工作。
1、 組織措施
(1)加強(qiáng)防暑降溫工作的前期工作,制定防暑降溫工作計(jì)劃,落實(shí)具體措施,加強(qiáng)全體員工防暑降溫知識(shí)的教育,增強(qiáng)自我防范意識(shí)和能力。
(2)應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況,適當(dāng)調(diào)整作息時(shí)間,利用早晨、傍晚氣溫較低時(shí)工作,延長(zhǎng)休息時(shí)間等辦法,減少陽(yáng)光輻射熱,以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動(dòng)組織,縮短一次性作業(yè)時(shí)間,適當(dāng)調(diào)整作息時(shí)間。增設(shè)施工過(guò)程中的輪換休息。注意保持足夠的睡眠時(shí)間。
(3)控制加班加點(diǎn);加強(qiáng)工人集體宿舍管理力度,切實(shí)做到勞逸結(jié)合,保證工人吃好、睡好、休息好。
2、技術(shù)措施
(1)進(jìn)行技術(shù)革新,改進(jìn)工藝和設(shè)備,盡量采用機(jī)械化、自動(dòng)化,減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。
(2)改善施工生產(chǎn)環(huán)境,在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不宜超過(guò)30度。露天作業(yè)要盡可能搭設(shè)臨時(shí)遮陽(yáng)棚,避免或減少陽(yáng)光直接照射或輻射,加強(qiáng)通風(fēng)換氣,降低環(huán)境溫度,有利于體熱散發(fā)而避免中暑。
(3)在室內(nèi)操作時(shí),應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣,側(cè)窗進(jìn)氣,也可采用機(jī)械通風(fēng)措施,向高溫作業(yè)點(diǎn)輸送涼風(fēng),或抽走熱風(fēng),降低環(huán)境氣溫。
3、衛(wèi)生保健措施
(1)入暑前組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)從事高溫和高處作業(yè)的人員進(jìn)行一次健康體檢,凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,一般不宜從事高溫和高處作業(yè)。
(2)做好施工現(xiàn)場(chǎng)充足的三水(茶水、鹽水、湯水)、清涼飲料或清熱解暑的中草藥飲料供應(yīng)工作。對(duì)露天和高溫作業(yè)者,應(yīng)供給足夠符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供給含鹽濃度0.1-0.003的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水、但切忌暴飲,每次最好不過(guò)300毫升。
(3)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。應(yīng)避免陽(yáng)光直接長(zhǎng)時(shí)間照射頭部,一般宜選用淺藍(lán)色或灰色的工作服,顏色越越阻率越大。對(duì)輻射強(qiáng)度大的工種供應(yīng)白色的工作服,并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)佩帶白色安全帽,防止陽(yáng)光暴曬。
(4)營(yíng)造良好的住宿環(huán)境,民工宿舍的搭建要選擇通風(fēng)良好的地理位置,并且選用散熱性能良好的建筑材料按規(guī)范搭建。
(5)出現(xiàn)中暑先兆,如頭暈、惡心、嘔吐、或腹瀉,可服中藥藿香正氣丸,并到陰涼通風(fēng)的地方休息。
(6)發(fā)現(xiàn)中暑病人后,應(yīng)盡快將患者抬離施工作業(yè)位置,到通風(fēng)較好的陰涼地方休息,解開衣服,給予含鹽的清涼飲料,必要時(shí)可針刺合谷、曲池、委中、百會(huì)、人中等穴位,重癥中暑患者應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
(三)發(fā)生中暑事故應(yīng)急救援措施
1、中暑癥狀表現(xiàn)
(1)先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境下勞動(dòng)一段時(shí)間后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、身體無(wú)力、注意力不集中,動(dòng)作不能協(xié)調(diào)等癥狀,一般情況下此時(shí)體溫正常略有升高,但不會(huì)超過(guò)37.5攝氏度。
(2)輕度中暑。其癥狀為:除有先兆中暑癥狀外,還可能出現(xiàn)頭暈、乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥,還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升到37.5攝氏度以上。此時(shí)若不及時(shí)救護(hù),就會(huì)發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。
(3)重癥中暑。一般是因未及時(shí)和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人),導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽 。稍作觀察會(huì)發(fā)現(xiàn),此時(shí)中暑病人皮膚往往干燥無(wú)汗,體溫升至40攝氏度以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。
2.中暑救援治療
(1)先兆和輕度中暑
a)立即離開高溫環(huán)境,到陰涼通風(fēng)處安靜休息,并解開衣扣以助身體降溫,適應(yīng)給予清涼含鹽飲料。
b)先用人丹、十滴水、解暑片(1-4片),霍香正氣丸或涂清涼油,也可用刮痧療法。
c)針刺合谷、大沖、大 、風(fēng)池、足三里。
d)體溫高者可用冷敫或冷水、冰水擦身以助散熱。
e)有周圍循環(huán)衰竭這可以用葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等。
(2)重癥中暑
a)理降溫:用冷水(冰水或水中加少量酒精)迅速 擦全身,使皮膚發(fā)紅并加風(fēng)扇降溫,頭部、頸側(cè)、腋下及腹股溝部放水袋或冰袋,頭部如能放置冰帽更好。
b)物降溫:立即送醫(yī)院進(jìn)行人工冬眠療法。