1、高處墜落應(yīng)急措施
施工過程中,高處作業(yè)的機會比較多,經(jīng)常在周邊臨空的高處進行作業(yè),施工條件差,危險因素多。多年來,高墜傷亡事故占全部事故的比例較高,這種事情對社會影響較大,為避免發(fā)生高處墜落事故,必須加強檢控管理。對職工進行預(yù)防高處墜落的安全技術(shù)知識教育,使他們操作時,必須使用安全防護的用具。同時,在技術(shù)上采取有效的防護措施。
當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。
(1) 發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約 20 度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
(2) 出現(xiàn)顱腦外傷,必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。
偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。
(3) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。
(4) 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。
(5) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施:
a. 一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl 溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶,較緊地包扎。
b. 加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。
c. 止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上 1/2 處(靠近心臟位置) ,下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3處(靠近心臟位置) 。結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔 25—40 分鐘放松一次,每次放松 0.5—1 分鐘。
(6) 動用最快的交通工具或其它措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
2、物體打擊應(yīng)急措施
物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故中四大傷害的其中一種,特別在施工周期短,勞動力、施工機具、物料投入較多,交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中,都必須確保安全,防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。
發(fā)生物體打擊應(yīng)急措施:
當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后, 搶救的重點放在顱腦損傷、 胸部骨折和出血上進行處理。
a. 發(fā)生的物體打擊事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如務(wù)員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約 20 度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
b. 出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。
遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。