在所有災(zāi)難事故中,燒傷是一種常見的損傷。如森林大火,工廠、民房失火,鍋爐爆炸等所產(chǎn)生火焰、熱、蒸氣、化學(xué)物質(zhì)、毒劑、有毒煙霧等使事故現(xiàn)場人員皮膚燒傷,火焰、毒劑、蒸氣從呼吸道吸入,損傷鼻腔及咽、喉部,也可造成氣道甚至肺的損傷(吸入性損傷)。地區(qū)性的災(zāi)害防治機(jī)構(gòu)應(yīng)將燒傷列為重要預(yù)防,訓(xùn)練課題之一,并成立軍民協(xié)作燒傷救治網(wǎng)。燒傷救治網(wǎng)應(yīng)在平時(shí)制訂好搶救預(yù)案,組織專業(yè)培訓(xùn),模擬災(zāi)難性燒傷事故演習(xí)。其他如通訊聯(lián)絡(luò)機(jī)構(gòu)、交通運(yùn)輸機(jī)構(gòu)、消防隊(duì)伍、中心急救站、醫(yī)院燒傷??漆t(yī)護(hù)人員在上級指揮下,一旦發(fā)生燒傷事故,立即奔赴事故現(xiàn)場將傷員救出,并施以醫(yī)療急救,并根據(jù)傷情分類后送到有關(guān)醫(yī)院。在火災(zāi)事故中,消防隊(duì)員與搶救人員應(yīng)互相配合,在滅火與搶救傷員時(shí)防止傷員再度負(fù)傷和搶救人員被燒傷。傷員脫離火源后,應(yīng)檢查著火的或被酸堿液浸的衣服,并脫去衣服,火焰燒傷者創(chuàng)面用清潔的被單或衣服簡單包扎保護(hù)創(chuàng)面,防止再次污染和再次損傷。
一、熱液燙傷 要迅速將衣服脫下。必要時(shí)用冷水或自來人浸沐傷處。肢體部位燙傷用此法效果比較好,可減輕疼痛,減輕損害。浸沐時(shí)間一般為半到一小時(shí),或到不痛為止。
二、凝固汽油燒傷 應(yīng)以濕布覆蓋。
三、強(qiáng)堿類燒傷 如苛性堿(氫氧化鉀、氫氧化鈉)、石灰堿等燒傷的傷員,應(yīng):(一)立即用大量清水沖洗干凈。在水沖前避免使用中和劑,以免產(chǎn)生中和熱,而加重?zé)齻?。一般在大量水沖洗后不需要用中和劑。如果用中和劑(如用弱酸1%枸椽酸),仍用大量清水沖洗。(二)若為干石灰所引起的燒傷,應(yīng)先將石灰粉拭干凈后,再用大量清水沖洗,不可將傷部泡在水中,以免石灰遇水生熱加重?zé)齻#ㄈ?在急救時(shí)要特別注意眼部的徹底沖洗,然后再涂抗菌油膏。
四、強(qiáng)酸類燒傷 如硝酸、硫酸、鹽酸、石炭酸等燒傷的傷員,應(yīng):(一)迅速用大量水沖洗創(chuàng)面,然后再用5%碳酸氫鈉溶液中和(石炭酸用酒清中和,因石炭酸不溶于水),中和后再用大量水徹底沖洗,(二)特別注意眼部的沖洗,然后涂抗菌膏每日4次,視需要用阿托品擴(kuò)大瞳孔。
五、吸入性燒傷 有呼吸道梗阻時(shí),及時(shí)行氣管切開,保持吸吸道暢通。心臟停跳時(shí),及時(shí)做心臟擠壓,恢復(fù)心跳。病人有煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜、止痛劑。
六、休克傷員 就地給予抗休克、補(bǔ)充平衡鹽溶液后再送,這類傷員應(yīng)由專人專車護(hù)送。