幾種特殊燒傷的現(xiàn)場急救原則:
1. 生石灰燒傷:迅速清除石灰顆料,用大量流動的潔凈的冷水沖洗至少10分鐘以上,尤其是眼內(nèi)燒傷,更應徹底沖洗。切忌將受傷部位用水浸泡,防止生石灰遇水產(chǎn)生大量熱量而加重燒傷。
2. 磷燒傷:迅速清除磷以后,用大量流動的潔凈的冷水沖洗至少10分鐘以上,然后用5%碳酸氮鈉或食用蘇打水濕敷創(chuàng)面,使創(chuàng)面與空氣隔絕,防止磷在空氣中氧化燃燒而加重燒傷。
3. 強酸燒傷:強酸包括硫酸、鹽酸、硝酸。
發(fā)生燒傷的意外情況有:故意用強酸噴灑他人傷害對方,嚴重傷及面部和眼睛;誤服或自服強酸液體,傷及口腔和消化道;還可發(fā)生吸入性中毒,導致呼吸道燒傷。
強酸燒傷的表現(xiàn):吸入性中毒出現(xiàn)嗆咳、咳血性泡沫痰、胸悶、流淚、呼吸困難、肺水腫;皮膚和眼燒傷部位呈灰白、黃褐或棕黑色,局部劇痛;誤服強酸液體后上腹部劇痛、嘔吐大量褐色物及食道、胃黏膜碎片,嚴重者發(fā)生胃穿孔或腹膜炎。
強酸燒傷的現(xiàn)場急救要點:
吸入燒傷要注意保持呼吸道通暢,可用2%~4%碳酸氫鈉霧化吸入;
眼部燒傷至少用清水沖洗20分鐘以上;
皮膚燒傷可用4%碳酸氫鈉沖洗或濕敷;
消化道燒傷口服牛奶、蛋清、豆?jié){、食用植物油任一種,每次200毫升,保護消化道黏膜;嚴禁催吐或洗胃;嚴禁口服碳酸氫鈉以免因產(chǎn)生大量的二氧化碳而導致穿孔。
強堿燒傷:強堿包括氫氧化鈉、氫氧化鉀、氧化鉀等。
強堿燒傷的表現(xiàn):與強酸燒傷的表現(xiàn)相似。皮膚和眼燒傷部位開始為白色,后變?yōu)榧t色、棕黑色,并形成潰瘍,局部劇痛;誤服強堿后上腹部劇痛、嘔吐大量褐色物及食道、胃黏膜碎片,嚴重者發(fā)生胃穿孔或腹膜炎。吸入性中毒出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、喉頭水腫、肺水腫。
強堿燒傷的現(xiàn)場急救要點:
大量清水徹底沖洗創(chuàng)面或眼部,直到皂樣物質(zhì)消失為止;
皮膚燒傷可用食醋或2%醋酸沖洗或濕敷,禁止用酸性物質(zhì)沖洗眼內(nèi),可在清水沖洗后點眼藥水;
誤服強堿后,立即口服食醋、檸檬法以中和,也可口服牛奶、蛋清、豆?jié){、食用植物油任一種,每次200毫升,保護消化道黏膜;嚴禁催吐或洗胃。
嚴重燒傷早期應注意給傷員補充液體,防治休克。傷員述口渴。最好口服燒傷飲料、含鹽飲料,少量多次飲用。不要單純喝白水、糖水,更不可一次飲水過多。