(四)現(xiàn)場毒物監(jiān)測和毒物健康影響評價
應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場特征設(shè)立毒物監(jiān)測方案,以及時掌握泄漏物質(zhì)的種類、濃度和擴(kuò)散范圍,恰當(dāng)?shù)貏澏ň鋮^(qū),并為現(xiàn)場指揮部的處置決策提供科學(xué)的依據(jù)。加強(qiáng)環(huán)保、衛(wèi)生和消防等部門溝通信息。
依據(jù)毒物監(jiān)測資料和人及動物中毒情況評價危害區(qū)域、人群范圍和危害程度,并提出相應(yīng)的應(yīng)急措施建議,向指揮部報告。
(五)泄漏控制
及時向指揮部報告,由消防或工程專業(yè)人員控制?,F(xiàn)場污染判定依據(jù)環(huán)保部門報告。
(六)現(xiàn)場分區(qū)和警示標(biāo)識
根據(jù)危害源性質(zhì)和擴(kuò)散情況等進(jìn)行現(xiàn)場分區(qū),危害源周圍核心區(qū)域為熱區(qū),用紅色警示線隔離;紅色警示線外設(shè)立溫區(qū),用黃色警示線隔離;黃色警示線外設(shè)立冷區(qū),用綠色警示線隔離。同時,在不同地點根據(jù)需要設(shè)立各類警示標(biāo)識。
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍在冷區(qū)內(nèi)劃定救援區(qū)域,在區(qū)域內(nèi)根據(jù)不同功能設(shè)立指揮部、急救區(qū)、觀察區(qū)等。洗消區(qū)一般設(shè)立在溫區(qū)邊緣,檢傷區(qū)設(shè)立在洗消區(qū)附近。???
三、化學(xué)性中毒患者處理原則
(一)脫離接觸、洗消
遠(yuǎn)離危害源區(qū)域,盡快疏散到空氣清新處。診治區(qū)域要設(shè)在非污染區(qū)。
在現(xiàn)場洗消區(qū)進(jìn)行洗消,脫去病人被污染的衣物,用流動清水及時沖洗污染的皮膚,對于可能引起化學(xué)性燒傷或能經(jīng)皮膚吸收的毒物更要充分沖洗,時間一般不少于二十分鐘,并考慮選擇適當(dāng)中和劑中和處理;眼睛有毒物濺入或引起灼傷時要優(yōu)先迅速沖洗。
(二)檢傷
醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人病情迅速將病員檢傷分類,做出相應(yīng)的標(biāo)志,并按照檢傷結(jié)果將病人送往不同區(qū)域內(nèi)急救。
?。ㄈ?yīng)用特效解毒治療
特效治療主要有特定毒物的特效解毒劑、氧療法等,對氣體中毒者盡量送有高壓氧條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(四)對癥和支持治療?
保護(hù)重要器官功能,維持酸堿平衡,防止水電解質(zhì)紊亂,防止繼發(fā)感染以及并發(fā)癥和后遺癥等。