???? 氯氣屬劇毒品，室溫下為黃綠色不燃?xì)怏w，有刺激性，加壓液化或冷凍液化后，為黃綠色油狀液體。氯氣易溶于二硫化碳和四氯化碳等有機(jī)溶劑，微溶于水。溶于水后，生成次氯酸(HClO)和鹽酸，不穩(wěn)定的次氯酸迅速分解生成活性氧自由基，因此水會(huì)加強(qiáng)氯的氧化作用和腐蝕作用。氯氣能和堿液(如氫氧化鈉和氫氧化鉀溶液)發(fā)生反應(yīng)，生成氯化物和次氯酸鹽。氯氣在高溫下與一氧化碳作用，生成毒性更大的光氣。氯氣能與可燃?xì)怏w形成爆炸性混合物，液氯與許多有機(jī)物如烴、醇、醚、氫氣等發(fā)生爆炸性反應(yīng)。氯作為強(qiáng)氧化劑，是一種基本有機(jī)化工原料，用途極為廣泛，一般用于紡織、造紙、醫(yī)藥、農(nóng)藥、冶金、自來(lái)水殺菌劑和漂白劑等。??

???? 一、理化性質(zhì)（見(jiàn)表1）

表1

????二、中毒急救

??? 1．毒理學(xué)

??? 急性毒性：LC50：293 ppm／m3，1小時(shí)(大鼠吸入)

??? 氯是一種強(qiáng)烈的刺激性氣體，經(jīng)呼吸道吸入時(shí)，與呼吸道粘膜表面水分接觸，產(chǎn)生鹽酸、次氯酸，次氯酸再分解為鹽酸和新生態(tài)氧，產(chǎn)生局部刺激和腐蝕作用。新生態(tài)氧的氧化作用較鹽酸強(qiáng)，是有活力的原漿毒。次氯酸也具有明顯的生物學(xué)活性，它可破壞細(xì)胞膜的完整性和通透性，進(jìn)入細(xì)胞，直接與細(xì)胞漿蛋白質(zhì)反應(yīng)，引起組織炎性水腫、充血甚至壞死。由于肺泡壁毛細(xì)血管通透性增加，大量漿液滲透到肺間質(zhì)與肺泡，形成肺水腫。此外，氯也能直接吸收而引起毒作用，如高濃度氯吸入后引起迷走神經(jīng)反射性心跳停止或喉頭痙攣而出現(xiàn)猝死。氯氣主要作用于支氣管和細(xì)支氣管，也可作用于肺泡引起肺水腫。

??? 氯中毒死亡的病理改變。數(shù)分鐘內(nèi)猝死的病例可見(jiàn)氣管、支氣管粘膜干枯，呈白色毛玻璃狀，肺臟縮小、干枯或呈黃褐色。顯微鏡下檢查見(jiàn)凝固性壞死、肺泡出血、肺水腫，心臟擴(kuò)大。數(shù)小時(shí)至3天死亡的病例可見(jiàn)支氣管粘膜壞死脫落，小支氣管可被壞死脫落的粘膜堵塞。粘膜下組織水腫、充血、點(diǎn)片狀充血。肺臟擴(kuò)大、重量增加，可見(jiàn)肺水腫伴肺不張、肺氣腫、肺出血，并有嗜酸性透明膜形成，毛細(xì)血管充血或血栓形成。這種變化最終導(dǎo)致通氣障礙及肺彌散功能障礙。由于肺泡血流不能充分氧合，肺靜、動(dòng)脈分流，產(chǎn)生低氧血癥，致使心腦、肝、腎等多臟器功能障礙。

??? 氯氣對(duì)人的急性毒性與空氣中氯濃度有關(guān)，其劑量和效應(yīng)的關(guān)系見(jiàn)表2。

表2?? 氯氣的劑量－效應(yīng)關(guān)系

????2．中毒癥狀

??? 皮膚損傷：接觸高濃度氯氣或液氯，可引起急性皮炎及灼傷，長(zhǎng)期接觸低濃度氯氣可引起暴露部位皮膚燒灼、發(fā)癢，發(fā)生痤瘡樣皮疹或皰疹。

??? 眼部損傷：氯氣可引起眼痛、畏光、流淚、結(jié)膜充血、水腫等急性結(jié)膜炎，高濃度時(shí)，造成角膜損傷。

??? 急性中毒主要是根據(jù)呼吸系統(tǒng)損害的嚴(yán)重程度劃分，一般分為刺激反應(yīng)、輕度、中度和重度中毒。

??? (1)刺激反應(yīng)：出現(xiàn)一過(guò)性眼及上呼吸道刺激癥狀，肺部無(wú)陽(yáng)性體征或偶有少量干性羅音，一般于24小時(shí)內(nèi)消退。

??? (2)輕度中毒：主要表現(xiàn)為支氣管炎和支氣管周圍炎，有咳嗽、咳少量痰、胸悶等。兩肺有干什羅音或哮鳴音，可有少量濕性羅音。肺部X線表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、邊緣不清，一般以下肺葉較明顯。經(jīng)休息和治療，癥狀可于1～2天內(nèi)消失。