在各類事故應(yīng)急救援過程中,特別要強(qiáng)調(diào)的是火災(zāi)爆炸事故和化學(xué)事故的個體防護(hù)。發(fā)生這類事故時,非救援人員不要進(jìn)入現(xiàn)場,救援人員進(jìn)入現(xiàn)場必須穿戴合乎要求的個體防護(hù)用品。
3 化學(xué)事故救援人員應(yīng)達(dá)到個體防護(hù)分級
(1)A級防護(hù)要求:事故生窒息性或刺激性毒物,該事故區(qū)域?qū)ι敖】涤屑磿r危險(即在30min內(nèi)發(fā)生不可修復(fù)和不可逆轉(zhuǎn)傷害)化學(xué)事故中心地帶;毒源不明的事故現(xiàn)場等的事故救援人員。
(2)B級防護(hù)要求:事故產(chǎn)生不揮發(fā)的有毒固體或液體,該事故區(qū)域?qū)ι敖】档奈:π∮贏級的事故救援人員;
(3)C級防護(hù)要求:治療已經(jīng)脫離化學(xué)事故現(xiàn)場的傷害者,盡管傷害者所沾染的毒物不足以對他人造成威脅的臨床急救人員。
各級醫(yī)院急診科或門診也要配備少量B級防護(hù)服裝。因為救援的不僅是現(xiàn)場已經(jīng)除去沾染的事故傷害者,也要救援自己前來就診沒有經(jīng)過清除的事故傷害者。醫(yī)院急診科要有專門的空間來對可疑的帶有化學(xué)沾染物的事故傷害者進(jìn)行洗消。
需要注意的是,C級防護(hù)所用的面具的濾毒罐(盒)需要定期更新,每種類型的面具的使用期限同不,這和毒物的種類、濃度、使用者的活動情況等有關(guān)。超過使用時限的濾毒罐(盒)中的活性炭失去吸附作用,會使吸入的化學(xué)毒物穿透而進(jìn)入人體,不能起到很好的保護(hù)作用。
化學(xué)事故個體防護(hù)用品的配備
表2化學(xué)事故個體防護(hù)用品的配備
級別 | 個體防護(hù)用品的配備 |
A級 | 可對周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善保護(hù)。它是1套完全封閉的、防化學(xué)品的服裝、手套及靴子,以及1套隔絕式呼吸防護(hù)裝置。 |
B級 | 在有毒氣體皮膚危害不嚴(yán)重時,僅用于呼吸防護(hù)。與A級不同,它包括1套不封閉的、防濺灑的、抗化學(xué)品的服裝,它可以對液體提供如A級一樣的保護(hù),但不是密封的。 |
C級 | 它包括一種防濺灑的服裝、配有面部完全被覆蓋過濾式防護(hù)裝置 |
D級 | 僅限于衣褲相連的工作服或其他工作服、靴子及手套。 |
化學(xué)事故發(fā)生時,首先進(jìn)入現(xiàn)場的搶救人員一般為消防人員。消防人員通常要“要斷火源”或“隔絕火源”,這是為了滅火及增加熱阻抗,但不能阻止危險化學(xué)品的散發(fā)和泄漏。因此,消防機(jī)構(gòu)應(yīng)裝備一定量的呼吸性防護(hù)用品,可供其在現(xiàn)場以最快的速度找出傷害者并進(jìn)行搶救。
盡管大部分生物因素事故發(fā)生的當(dāng)時對人體的傷害常無明顯的表現(xiàn),一般要經(jīng)過一定時間才顯露出來,但對生物因素引發(fā)的事故救援不能忽視。防護(hù)化學(xué)制品的個體防護(hù)用品多能防護(hù)生物危害因素。
根據(jù)目前事故多發(fā)的情況,公安、環(huán)保、衛(wèi)生等相關(guān)部門也要配備一定量的個體防護(hù)裝置,以備需要現(xiàn)場調(diào)查采樣時使用。
4 危害因素的辨識與個體防護(hù)應(yīng)對
目前,很多情況下應(yīng)急事故救援有公安、醫(yī)護(hù)人員和其他人員參與。普通服裝包括公安制服和醫(yī)生制服對防護(hù)毒物侵入幾乎沒有作用。應(yīng)急事故救援人員要采取正確的個體防護(hù)措施。個體防護(hù)用品的種類很多,錯用個體防護(hù)用品達(dá)不到防護(hù)的目的。因此,必須對事故現(xiàn)場的危害因素進(jìn)行辨識,正確的選用和佩戴防護(hù)用品。其程序如圖:
圖 選用和佩戴防護(hù)用品程序
個體防護(hù)應(yīng)對措施在事故演習(xí)時進(jìn)行操練,個體防護(hù)用品的佩戴要進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,以確保這個安全屏障的可靠。