一. 方案說明
為有效預(yù)防和及時控制一氧化碳中毒事件，指導(dǎo)和規(guī)范一氧化碳中毒事件的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少中毒事件的發(fā)生和造成的危害，保障員工身體健康與生命安全，維護正常穩(wěn)定生產(chǎn)，制定本應(yīng)急處置方案。
大力開展防控一氧化碳中毒知識的宣傳教育，提高員工對一氧化碳中毒事件的防范意識和自救、互救能力，廣泛組織、動員員工參與一氧化碳中毒事件預(yù)防控制工作。對可能引發(fā)一氧化碳中毒事件的情況及時進行分析、預(yù)警，保障員工的身體健康和生命安全。
本預(yù)案主要適用于一氧化碳中毒事件的應(yīng)急救治工作。員工在日常工作生活中發(fā)生的，由天然氣、液化氣、二氧化碳、等可以致使人體缺氧窒息的氣體所造成的中毒事件，可參照本預(yù)案組織開展應(yīng)急救治工作。
三．危害程度分析與應(yīng)急響應(yīng)
1、事故特征
標(biāo)識 | 中文名 | 一氧化碳 | 化學(xué)式 | CO |
毒性 | 劇毒 | 危險品運輸編號 | 21005 | |
理化特性 | 沸點（℃） | -191.4℃ | 熔點（℃） | -205.1℃ |
水溶性 | 極難溶于水 | 爆炸極限 | 12.5%～74.2% | |
外觀與性狀 | 無色無臭無刺激性氣體 | |||
危險性描述 | 可燃，劇毒，光照爆炸危險 | |||
應(yīng)?? 用 | 制甲酸鈉，在冶煉工業(yè)中做還原劑 | |||
安全性描述 | 可在人體中與血紅蛋白結(jié)合，導(dǎo)致攜氧能力變差，過量會導(dǎo)致死亡 | |||
1.1危險性分析
一氧化碳是無色，無臭，無味氣體，但吸入對人體有十分大的傷害。它會造成血缺氧。濃度高至667ppm可能會可能會導(dǎo)致昏迷和死亡。最常見的一氧化碳中毒癥狀，如頭痛，惡心，嘔吐，頭暈，疲勞和虛弱的感覺。一氧化碳中毒中毒癥狀包括視網(wǎng)膜出血。暴露在一氧化碳中可能嚴(yán)重損害心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，會有后遺癥。一氧化碳可能令孕婦胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。
（1）中毒癥狀。一氧化碳中毒癥狀表現(xiàn)在以下幾個方面：
一是輕度中毒 。 患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。血中碳氧血紅蛋白含量達10%～20%。
二是中度中毒。除上述癥狀加重外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時性感覺和運動分離（即尚有思維，但不能行動）。癥狀繼續(xù)加重，可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。血中碳氧血紅蛋白約在30%～40%。經(jīng)及時搶救，可較快清醒，一般無并發(fā)癥和后遺癥。
三是重度中毒?；颊哐杆龠M入昏迷狀態(tài)。初期四肢肌張力增加，或有陣發(fā)性強直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救存活者可有嚴(yán)重合并癥及后遺癥
（2）當(dāng)盛裝液體一氧化碳的容器與設(shè)備遇明火高溫可使其內(nèi)壓力急劇升高而導(dǎo)致氣瓶爆炸。
1.2事故判斷
（1）當(dāng)在制帶作業(yè)時，一氧化碳噴嘴處以及各密封連接處開始冒氣或有明顯的漏氣的聲音時，說明一氧化碳已經(jīng)有少量泄漏，若不控制很有可能造成一氧化碳的大量泄漏并導(dǎo)致嚴(yán)重的中毒事故。
（2）當(dāng)貯存一氧化碳的容器的壓力表指示壓力迅速上升時，說明罐體已經(jīng)處于高壓運行的狀態(tài)，若不控制很有可能發(fā)生罐體爆炸事故。
2、工作原則
1.以人為本，安全第一原則。以落實實踐科學(xué)發(fā)展觀為準(zhǔn)繩，把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，最大限度地預(yù)防和減少突發(fā)事件所造成的損失作為首要任務(wù)。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)原則。在本單位領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一組織下，發(fā)揮各職能部門作用，逐級落實安全生產(chǎn)責(zé)任，建立完善的突發(fā)事件應(yīng)急管理機制。
3.依靠科學(xué)，依法規(guī)范原則?？茖W(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員作用，依照行業(yè)安全生產(chǎn)法規(guī)，規(guī)范應(yīng)急救援工作。
4.認真貫徹安全第一，預(yù)防為主，綜合治理的基本方針，堅持突發(fā)事件應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合，重點做好預(yù)防、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)報和常態(tài)下風(fēng)險評估、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急隊伍建設(shè)、應(yīng)急演練等項工作。確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、權(quán)威性、規(guī)范性和可操作性。
3、現(xiàn)場應(yīng)急處置措施
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應(yīng)急處置及急救措施 | 應(yīng)急處置方案 |
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吸入 | 迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給予輸氧。呼吸心跳停止時，立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù) | |
工程控制 | 提供良好的自然通風(fēng)條件。 | |
呼吸系統(tǒng)防護 | 空氣中濃度超標(biāo)時，佩戴自吸過濾式防毒面具（半面罩）。緊急事態(tài)搶救或撤離時，建議佩戴空氣呼吸器、一氧化碳過濾式自救器。 | |
眼睛防護 | 一般不需特殊防護。高濃度時候戴防護眼鏡。 | |
身體防護 | 穿防靜電工作服。 | |
手防護 | 戴一般作業(yè)防護手套。 | |
其他防護 | 工作現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙。實行就業(yè)前和定期的體檢。避免高濃度吸入。進入罐、限制性空間或其他高濃度區(qū)作業(yè)，須有人監(jiān)護。 | |
泄漏處理 |
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滅火方法 |
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應(yīng)急處置安全注意事項：
1、發(fā)現(xiàn)氣體大量泄漏后，不得單獨一人進入現(xiàn)場處置，必須按處置流程迅速報告車間主任、班長及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、安全員，并迅速撤離泄漏污染區(qū)。
2、員工進行疏散或撤離泄漏污染區(qū)時，須先觀察樹葉、飄帶等擺動方向，向上風(fēng)逃離或者空曠區(qū)域。
3、觀察病人變化，對輕度中毒者，經(jīng)數(shù)小時的通風(fēng)觀察后即可恢復(fù)，對中、重度中毒者應(yīng)盡快向急救中心（120）呼救
4、加強醫(yī)療救治和疾病控制專業(yè)隊伍建設(shè)，提高防治一氧化碳中毒的應(yīng)急能力。
5、搶險人員對泄漏點進行處置時必須先關(guān)閉泄漏點前后閥門，管道完全泄壓后再進行。
4、事故處置注意事項
（1）員工操作要嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程。
（2）事故發(fā)生時，一氧化碳泄露區(qū)域以及液體一氧化碳杜瓦罐區(qū)域內(nèi)不允許人員通過。
（3）人員要沉著、冷靜。車間制帶使用一氧化碳時候，安全閥門停止作業(yè)應(yīng)及時關(guān)閉安全閥門，每周至少3次檢修維護保養(yǎng)一氧化碳輸送管道，防止老化、破損、漏氣以及安全閥門漏氣，確保兩人及以上輪流安全作業(yè)。如若發(fā)現(xiàn)身體不適，立即停止作業(yè)，關(guān)閉安全閥門。
（4）堅決服從指揮人員調(diào)配，積極做好救援工作，各崗位人員應(yīng)熟知崗位的危害特性和事故處置方法，事故處置過程中確保人生安全。
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編制：?????????????????? 審核：??????????????????? 批準(zhǔn)：
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??????????????????????????? 2017年07月21日
