3 應(yīng)急響應(yīng)
3.1分級響應(yīng)機(jī)制
3.1.1應(yīng)急響應(yīng)原則
發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒事件時,事發(fā)地的縣級、市(地)級、省級人民政府及其有關(guān)部門按照分級響應(yīng)的原則,做出相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)。同時,要根據(jù)實(shí)際情況及事件發(fā)展趨勢,及時調(diào)整應(yīng)急反應(yīng)級別,以有效控制事件,減少危害和影響。
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理要做好現(xiàn)場應(yīng)急處置人員的安全防護(hù),并防止可能發(fā)生的爆炸事件;現(xiàn)場處理采取邊搶救、邊調(diào)查、邊核實(shí)、邊開展宣傳教育的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。同時注意加強(qiáng)與媒體溝通,按國家規(guī)定做好信息發(fā)布工作,做到及時、主動、準(zhǔn)確和有序。
3.1.2應(yīng)急響應(yīng)啟動與終止的提出
?、窦墸河尚l(wèi)生部組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出啟動或終止Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后實(shí)施。
?、蚣墸河墒。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出啟動或終止Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)省級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
Ⅲ級:由地區(qū)(地級市、自治州、盟)級人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出啟動或終止Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)地級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
Ⅳ級:由縣(市轄區(qū)、縣級市、自治縣、旗、自治旗)級人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出啟動或終止Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)縣級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
3.1.3應(yīng)急響應(yīng)措施
當(dāng)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)程序啟動后,省級及省級以下人民政府、有關(guān)部門、有關(guān)機(jī)構(gòu)要根據(jù)事件的不同分級,相對應(yīng)地科學(xué)、迅速、有效地采取應(yīng)急響應(yīng)措施,以保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定。
3.1.3.1省級及省級以下人民政府
省級人民政府在Ⅰ級、Ⅱ級,省級以下人民政府在Ⅲ級、Ⅳ級非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)程序啟動后,應(yīng)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的處理。根據(jù)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。及時、主動、準(zhǔn)確地在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布相關(guān)信息,正確引導(dǎo)輿論。有效地開展群防群控,提醒公眾預(yù)防一氧化碳中毒,維護(hù)社會穩(wěn)定。
3.1.3.2衛(wèi)生行政部門
一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)程序啟動后,衛(wèi)生行政部門組織專家對中毒事件進(jìn)行研究和評估,提出啟動非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理級別的建議。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展非職業(yè)性一氧化碳中毒患者的報(bào)告和救治,并在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助開展有關(guān)調(diào)查與處理工作。
國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)具體情況,及時向國務(wù)院各有關(guān)部門通報(bào)事件情況。
各級衛(wèi)生行政部門有針對性地開展一氧化碳中毒防控宣傳教育工作,提高公眾自救、互救的意識和能力;組織專家對中毒事件的處理情況進(jìn)行綜合評估,包括事件概況、病人救治情況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、所采取的措施、效果評價等。
3.1.3.3氣象部門
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生時,各級氣象部門負(fù)責(zé)監(jiān)視天氣氣候變化情況,分析未來氣象條件的可能影響,及時向當(dāng)?shù)厝嗣裾陀嘘P(guān)部門通報(bào),并為中毒事件應(yīng)急處理提供氣象保障服務(wù)。
3.1.3.4環(huán)保部門
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生時,負(fù)責(zé)監(jiān)測當(dāng)?shù)氐目諝猸h(huán)境狀況,并向當(dāng)?shù)厝嗣裾峁┍O(jiān)測信息,為中毒事件提出應(yīng)急處置建議。
3.1.3.5公安部門
負(fù)責(zé)維護(hù)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件現(xiàn)場的治安秩序,查處中毒事件中涉及的違法犯罪行為,在黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助衛(wèi)生主管部門依法妥善處置與中毒事件有關(guān)的突發(fā)事件。
3.1.3.6建設(shè)部門
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生時,負(fù)責(zé)對中毒患者居住場所進(jìn)行研究,提出安全取暖、防止一氧化碳中毒等改進(jìn)的意見。
3.1.3.7新聞宣傳管理部門
根據(jù)《非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急預(yù)案》啟動后的統(tǒng)一工作部署,積極協(xié)助人民政府或衛(wèi)生部門及時發(fā)布信息;協(xié)調(diào)指導(dǎo)新聞媒體及時、準(zhǔn)確地報(bào)道事件的應(yīng)急處理情況,正確引導(dǎo)輿論;加強(qiáng)網(wǎng)上信息發(fā)布的管理和引導(dǎo),跟蹤境內(nèi)外輿情,及時對錯誤言論進(jìn)行澄清;加強(qiáng)防控知識、健康教育的宣傳普及,提高公眾對一氧化碳中毒事件的防范意識和自救、互救能力。
3.1.3.8教育部門
與衛(wèi)生行政部門密切配合,組織實(shí)施各類學(xué)校的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件防控措施,防止事件在學(xué)校內(nèi)發(fā)生,做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。
3.1.3.9民政部門
負(fù)責(zé)對特困群眾提供必要的生活救助和醫(yī)療救助。協(xié)助做好死亡人員的火化和其他善后工作。
3.1.3.10信息產(chǎn)業(yè)部門
負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)基礎(chǔ)電信運(yùn)營企業(yè)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供通信保障工作。
3.1.3.11醫(yī)療機(jī)構(gòu)
參考救治標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展病人院前救治、接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實(shí)行重癥和普通病人分開管理。做好中毒病人的報(bào)告。協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展一氧化碳現(xiàn)場救治培訓(xùn)工作。組織開展對因非職業(yè)性一氧化碳中毒事件而引起身體傷害的病人進(jìn)行救治,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。
3.1.3.12疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)
國家、省、市(地)、縣級疾控機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)做好非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的信息收集、報(bào)告與分析工作。疾控機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)人員到達(dá)現(xiàn)場后,盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和方案,組織開展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析,結(jié)合氣象等部門提供的資料,提出并實(shí)施有針對性的預(yù)防控制措施。協(xié)助衛(wèi)生行政部門制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
3.1.3.13衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查。協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急工作中的違法行為。
3.1.3.14非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施
未發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的地區(qū)應(yīng)根據(jù)本地實(shí)際情況,分析本地區(qū)發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的可能性和程度,并做好以下工作:組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理準(zhǔn)備;加強(qiáng)一氧化碳中毒監(jiān)測和報(bào)告工作;開展重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場所的監(jiān)測和預(yù)防控制工作,防患于未然;開展防控知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)意識和能力。
3.2應(yīng)急響應(yīng)的終止
一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止需要符合以下條件:突發(fā)一氧化碳中毒事件危害源得到有效控制;新發(fā)中毒患者出現(xiàn)連續(xù)3天達(dá)不到事件分級標(biāo)準(zhǔn)的;多數(shù)患者病情得到基本控制或無惡化的可能。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)事件進(jìn)展情況,組織專家依據(jù)終止條件進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)請同級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向上一級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
上級人民政府衛(wèi)生行政部門要根據(jù)下級人民政府衛(wèi)生行政部門的請求,及時組織專家對非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
4 后期績效評估
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件結(jié)束后,各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)在本級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織有關(guān)人員對事件的處理情況進(jìn)行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、病人救治情況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評估報(bào)告上報(bào)本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政部門。
5 保障措施
5.1非職業(yè)性一氧化碳中毒事件防控體系保障
各地要根據(jù)本地實(shí)際情況,建立多部門協(xié)調(diào)、功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急機(jī)制,有效防控非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的發(fā)生;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的事件報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò);按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、合理布局”的原則,建立一氧化碳中毒救治基地和救治體系;明確職能,落實(shí)責(zé)任,完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督;加強(qiáng)醫(yī)療救治和疾病控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高防治一氧化碳中毒的應(yīng)急能力。
5.2通訊與信息保障
各地應(yīng)充分利用國家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源,建立健全省、地、縣三級應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),保障和維護(hù)信息通訊的通暢,保證事件應(yīng)急處理信息能夠及時上通下達(dá)。
5.3應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍保障
各級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地實(shí)際情況,按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜”的原則建立一氧化碳中毒應(yīng)急救治隊(duì)伍,組織專家編寫一氧化碳中毒應(yīng)急救治培訓(xùn)材料,實(shí)施現(xiàn)場急救專業(yè)人員的培訓(xùn)工作。
5.4技術(shù)保障
國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織制訂一氧化碳中毒救治、衛(wèi)生應(yīng)急處置的技術(shù)性文件,并協(xié)助建設(shè)部門組織制訂非職業(yè)性一氧化碳中毒事件預(yù)防控制的技術(shù)性文件。衛(wèi)生、氣象等有關(guān)部門積極開展相關(guān)研究,為有效處置非職業(yè)性一氧化碳中毒事件提供技術(shù)保障。
5.4資金保障
處置非職業(yè)性一氧化碳中毒事件所需財(cái)政經(jīng)費(fèi),按《財(cái)政應(yīng)急保障預(yù)案》執(zhí)行。
5.5法律保障
國務(wù)院有關(guān)部門和地方各級人民政府及有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》等規(guī)定,并根據(jù)本預(yù)案要求,嚴(yán)格履行職責(zé),實(shí)行責(zé)任制。對履行職責(zé)不力,造成工作損失的,要追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
5.6社會公眾的宣傳教育
縣級以上人民政府要根據(jù)實(shí)際需要,組織有關(guān)部門利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的防控知識普及教育,指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為和方式對待一氧化碳中毒事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會團(tuán)體在普及衛(wèi)生應(yīng)急知識和衛(wèi)生科普知識方面的作用。
6 預(yù)案的制定
本預(yù)案由衛(wèi)生部等部門聯(lián)合組織制訂,由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋,同時報(bào)國務(wù)院備案。
縣級以上地方人民政府根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》等規(guī)定,參照本預(yù)案并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,可組織制定本地區(qū)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急預(yù)案。
7 附則
7.1名詞術(shù)語
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件:區(qū)別于生產(chǎn)場所發(fā)生的職業(yè)性一氧化碳中毒事件。泛指公眾在日常生活中發(fā)生的一氧化碳中毒事件,事件原因多以燃煤取暖為主,還包括炭火取暖、煤氣熱水器使用不當(dāng)、人工煤氣泄漏、汽車尾氣等。
7.2預(yù)案管理和更新
國務(wù)院衛(wèi)生行政等部門將根據(jù)預(yù)案的實(shí)施情況,組織有關(guān)專家和具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基層同志對預(yù)案進(jìn)行分析、評價,根據(jù)工作需要對預(yù)案進(jìn)行修訂完善。
7.3預(yù)案實(shí)施時間
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