4.2 觸電事故應(yīng)急處置措施
觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速,救護(hù)得法,切不可驚慌失措,束手無(wú)策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救,脫離電源的基本方法有:
4.2.1將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉,以切斷電源。
4.2.2用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源,必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。
4.2.3救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。
4.2.4如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上,救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流,然后再采取其它辦法把電源切斷。
4.2.5如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無(wú)電之前,救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8~10米的范圍內(nèi),防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8~10米以外立即開始觸電急救。只有在確認(rèn)線路已經(jīng)無(wú)電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。
4.3使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
4.3.1在未采取絕緣措施前,救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。
4.3.2嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者。
4.3.3救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護(hù)工具。
4.3.4在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中,救護(hù)人宜用單手操作,這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。
4.3.5當(dāng)觸電者位于高位時(shí),應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。
4.3.6夜間發(fā)生觸電事故時(shí),應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題,以利救護(hù)。
4.3.7觸電者未失去知覺的救護(hù)措施:應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息,并派人嚴(yán)密觀察,同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。
4.3.8觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應(yīng)使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應(yīng)注意保暖,同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常,應(yīng)立即實(shí)行人工呼吸及胸外心臟擠壓。
4.3.9對(duì)“假死”者的急救措施:當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下?/p>
4.3.9.1通暢氣道。第一,清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)時(shí),救護(hù)人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。
4.3.9.2口對(duì)口(鼻)人工呼吸。使觸電者仰臥,松解衣扣和腰帶,清除觸電者腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將觸電者下頜托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住觸電者的鼻孔,深吸一口氣,對(duì)住觸電者的口用力吹氣,然后立即離開觸電者口,同時(shí)松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。
4.3.9.3胸外心臟按壓。將觸電者仰臥在地上或硬板床上,救護(hù)人員跪或站于觸電者一側(cè),面對(duì)觸電者,將右手掌置于觸電者胸骨下段及劍突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),宜將觸電者頭放低以利靜脈血回流。若觸電者同時(shí)拌有呼吸停止,在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。